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人不知而不愠，不亦君子乎？——《论语》 《诊断学》习题集(完整版) 诊断学复习题 （南方医科大学） 第一章 复习要点 一、生命体征 （一）体温 １．体温常用的测量方法、正常值及常见误差。 ２．发热 发热机制：外源性致热原，内源性致热原。 病因与分类：感染性发热，非感染性发 热。 临床表现：发热的分度――低热、中度热、高热、超高热。发热 的临床过程及特点。 热型及临床意义：稽留热、驰张热、间歇热、波状热、回归热、 不规则热。 发热的伴随症状与疾病的关系。 （二）呼吸 1 ．正常人的呼吸频率 2 ．呼吸频率与深度改变的临床意义 呼吸过速、呼吸过缓、呼 吸浅快、呼吸深快、 百川东到海，何时复西归？少壮不尽力，老大徒伤悲。——汉乐府《长歌行》 非淡泊无以明志，非宁静无以致远。——诸葛亮 呼吸深慢与疾病的关系。 3 ．呼吸节律的改变 潮式呼吸、间停呼吸的临床特点及其意义。 （三）脉搏 1 ．脉率 正常人脉率，各种病理情况下的脉率变化。 2 ．脉律 脉搏短绌，二联脉， 三联脉，脱落脉。 3 ．紧张度与动脉壁的状态。 4 ．强弱变化与疾病的关系。 5 ．波形 水冲脉、迟脉、重搏脉、交替脉、奇脉等的临床意义。 （四）血压 1 ．测量方法 测量血压的基本方法及注意事项。 2 ．血压标准 理想血压、正常血压、临界高血压、高血压的标准。 3 ．血压变动的临 床意义 高血压、低血压、两上肢血压不对称， 上下肢血压差异常，脉压增大或减小。 二、意识状态 1 ．意识障碍的发生机制 正常状态的意识内容及意识“开关”系统的组成及功能。 2 ．意识障碍的病因 重症感染，内分泌与代谢障碍，颅脑非感染性疾病等因素的致 病作用。 3 ．意识障碍的临床表现 嗜睡、意识模糊、昏睡的表现 ，昏迷的分度（轻、中、重） 及其临床表现 ，谵妄的表现及意义。 穷则独善其身，达则兼善天下。——《孟子》 其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。——《论语》 4 ．伴随症状 主要为伴发热、呼吸缓慢、心跳缓慢、瞳孔变化与疾病的关系。 三、面容与表情 观察面容与表情对诊断某些疾病具有重要的临床价值。典型的病容包括急性病容，慢 性病容，病危病容，贫血面容，二尖瓣面容，肝病面容，肾病面容，甲亢面容，粘液水肿 面容等。 四、体位 被动体位与强迫体位的定义，各种强迫体位的临床意义。 五、皮肤 1 ．颜色 苍白、发红、发绀、黄染、色素沉着及白斑等形成机制及临床意义。 2 ．湿度与出汗 检查方法及临床意义。 3 ．弹性 检查方法及临床意义。 4 ．皮疹 斑疹、玫瑰疹、丘疹、斑丘疹、荨麻疹的形态特征及临床意义。 5 ．皮肤脱屑 6 ．紫癜 瘀点、紫癜、瘀斑、血肿的形态、大小及意义。 7 ．蜘蛛痣 产生原理、表 现、分布区域、临床意义以及与肝掌的关系。 8 ．水肿 检查方法，分度及表现 ，水肿的 分类及临床意义。 六、淋巴结 人之为学，不日进则日退，独学无友，则孤陋而难成；久处一方，则习染而不自觉。——《顾炎武》 我尽一杯，与君发三愿：一愿世清平，二愿身强健，三愿临老头，数与君相见。——《白居易》 各群浅表淋巴结的命名及分布，掌握淋巴结的检查方法，触到肿大的淋 巴结应如何 描述？熟悉淋巴结肿大的临床意义。 [ A 型题] 1.常人腋温一般为： 00 A ．36 ～37C B ．36.3 ～37.2C 00