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氧气吸入疗法2
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应先调节流量再插管
根据病情、年龄、缺氧程度调节
蘸水润滑
插管长度为鼻尖至耳垂的2/3长
装表
核对解释
清洁鼻腔
连接鼻导管
调节流量
润管插管
固定与记录
整理与观察
换卡、吹尘
装表 、接瓶 、检查
记录用氧开始时间、氧流量并签名
—
氧气吸入疗法-正确吸氧
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解释
拔管
放余气
整理与记录
先拔管再关开关
记录停氧时间并签名
氧气吸入疗法-正确吸氧
第3页/共24页
氧气吸入疗法-正确吸氧
卸表
先用扳手将螺帽旋松,再用手将表卸下
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4.评价
(1)患者缺氧症状得到改善。
(2)护士操作规范,保证用氧安全。
(3)护患之间沟通有效,患者能有效
配合并获得安全用氧知识。
要求
氧气吸入疗法-正确吸氧
第5页/共24页
换卡、吹尘
氧气吸入疗法-正确吸氧
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装表 :手旋 — 使表稍向后倾
接瓶 :上湿化瓶,连接橡胶管
检查 :开总开关
开流量开关
关流量开关 备用
装表、接瓶、检查
扳手旋 — 使表呈直立位
氧气吸入疗法-正确吸氧
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手旋
扳手旋
管道化装置装表
氧气吸入疗法-正确吸氧
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接瓶 、检查
流程
氧气吸入疗法-正确吸氧
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调节流量
根据病情、年龄、缺氧程度调节
无二氧化碳潴留者:
轻度缺氧 1~2L/min
中度缺氧 2~4L/min
重度缺氧 4~6L/min
小儿 1~2L/min
二氧化碳潴留者:
低流量、低浓度、持续给氧
(一般1~2L/min)
流程
氧气吸入疗法-正确吸氧
要求
第10页/共24页
润管
插管
返回
氧气吸入疗法-正确吸氧
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固定
记录
返回
氧气吸入疗法-正确吸氧
第12页/共24页
氧气吸入的适应证
血氧分压低于6.6kPa时(正常值为10.6 ~13.3kPa),
应给予吸氧。
1) 呼吸系统疾患
2) 心脏功能不全
3)各种中毒
4)中枢抑制而引起缺氧者
5)其他
氧气吸入疗法-有效吸氧
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缺氧分类和氧疗作用
氧气吸入疗法-有效吸氧
1. 低张性缺氧:吸入气体氧中氧分压过低
2. 血液性缺氧:Hb数量减少或性质改变
3. 循环性缺氧:组织血流量减少
4.组织性缺氧:组织利用氧异常
第14页/共24页
氧疗指针
1. 轻度低氧血症:低浓度、低流量吸氧
2. 中度低氧血症:需吸氧
3. 重度低氧血症:氧疗的绝对适应证
氧气吸入疗法-有效吸氧
第15页/共24页
缺氧程度的判断
程度
呼吸困难
紫绀
神志
轻度
中度
重度
(1)临床表现:
不明显
明显
严重、三凹征明显
轻
明显
显著
清楚
正常或烦躁不安
昏迷或半昏迷
氧气吸入疗法-有效吸氧
第16页/共24页
缺氧程度的判断
12.0
9.3
6.6
6.6 ~ 9.3
4.6 ~ 6.6
4.6以下
(2)血气分析:
氧气吸入疗法-有效吸氧
第17页/共24页
氧疗种类
氧气吸入疗法-有效吸氧
1.低浓度氧疗:﹤40%。用于低氧血症伴CO2潴留。
一般低流量、低浓度、持续吸氧。
2.中浓度氧疗: 40%~60%。用于明显通气/灌注
比例失调或显著弥散障碍。
3.高浓度氧疗:﹥60%。用于单纯缺氧、无CO2潴留。
4.高压氧疗:特制的加压舱内。用于CO中毒。
吸氧浓度%=21+4×氧流量(L /min)
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调节流量
根据病情、年龄、缺氧程度调节
无二氧化碳潴留者:
轻度缺氧 1~2L/min
中度缺氧 2~4L/min
重度缺氧 4~6L/min
小儿 1~2L/min
二氧化碳潴留者:
低流量、低浓度、持续给氧
(一般1~2L/min)
要求
氧气吸入疗法-有效吸氧
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【注意事项】
1.做好“四防”
使用氧气前,应先调节好氧流量再插鼻导管吸氧。
停用氧气前,应先拔出鼻导管,再关闭氧气开关。
中途改变氧流量时,应先分离鼻导管,调节好流量后再连接。
3.氧气筒内氧气不可用尽
即防震、防火、防热、防油。
2.遵守操作规程
当压力表指针降至0.50Mpa(5 kg/ cm2)时,即不可再用。
氧气吸入疗法-安全吸氧
第20页/共24页
4.密切观察氧疗效
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