眼解剖杨的课件资料.pptxVIP

眼解剖杨的课件资料;; 眼睑位于眼眶前部，覆盖于眼球表面，分上睑和下睑，游离缘称睑缘，有睫毛生长、并有皮脂腺、汗腺和睑板腺开口。 睑裂是上、下睑缘间的裂隙。正常平视睑裂高度约8mm，上睑遮盖角膜上部1-2mm. 睑裂内外连结处分别称内眦和外眦。内眦处有小的肉样隆起称泪阜。上下睑缘的内侧各有一小孔称泪小点。 ;第4页/共30页; （一）眼睑的组织结构： 1、皮肤层 人体最薄柔的皮肤之一 2、皮下组织层 疏松，利于运动，易水肿 3、肌层 眼轮匝肌--面神经支配-眼睑闭合 上睑提肌--动眼神经支配-司睑裂开启 米勒氏肌--交感神经支配-司睑裂开大 4、睑板层 由致密的结缔组织、丰富的 弹力纤维和大量睑板腺构成 5、结膜层 紧贴睑板内面;第6页/共30页; 眼脸能遮盖眼眶出口，覆盖眼球前部，保 护眼球功能 反射性闭合动作，可使眼球避免强光的刺激和异物的侵害 经常性瞬目运动：可及时地去除眼表面的尘埃或微生物，将泪液均匀散布角膜表面形成泪膜使泪液湿润角膜。 防止角膜干燥：保持角膜光泽 睑缘长有睫毛，可以除却灰尘及减弱强烈光线的刺激 ; 结膜是一层菲薄的黏膜组织，表面光滑，质地透明，覆盖于眼睑内面及眼球前部的巩膜面。与角膜一起在眼球前面形成一个以睑裂为开口的囊状间隙，称结膜囊。;　　　 结膜按部位分 　 睑结膜　球结膜　穹窿结膜 1、睑结膜 覆盖于睑板内面，与睑板紧密粘连不能推动。距睑缘2mm处有一浅沟与睑缘平行称上睑下沟，常为异物存留处。 2、球结膜 覆盖于眼球 前部巩膜表面，止于 角膜缘。球结膜与巩膜 间有眼球筋膜将两者疏 松相连，故球结膜可被 推动。; 3、穹窿结膜 睑、球结膜之间的部分，结膜组织疏松，多褶皱，便于眼球活动。 ; 结膜分泌腺 ①杯状细胞：分泌黏液 ②副泪腺：分泌泪液 结膜血管来自眼睑动脉弓及睫状前动脉。结膜血液供给丰富，抵抗力强，受损后修复愈合快。 球结膜血管是人体唯一用肉眼能直接观察到的血管。 ;泪器包括分泌 泪液的泪腺和 排泄泪液的泪 道两部分。;1、泪腺 位于眼眶 外上???的泪腺窝内。 泪腺分泌浆液性泪 液，为弱碱性透明液体。 泪液功能：具有润滑结膜和角膜、维护其功能。此外还有杀菌、预防感染的作用。当眼部遭到外来有害物质刺激时，泪腺反射性的分泌大量泪液，以冲洗河稀释有害物质。;2、泪道是泪液排出通道， 包括泪小点、泪小管、 泪囊和鼻泪管。 ⑴泪小点 位于上、下睑 缘内侧端乳头状突起上的 小孔。 ⑵泪小管 连接泪点与泪囊的小管 ⑶泪囊 位于内眦韧带后面、泪骨的泪囊窝内 ⑷鼻泪管 位于骨性鼻泪管内，上接泪囊，向下开口于下鼻道，全长18mm; 眼外肌是司眼球运动的肌肉，每眼有6条眼外肌，即4条直肌和2条斜肌。;第16页/共30页; 1、4条直肌为上直肌、下直肌、内直肌和外直肌。 功能：内直肌收缩、眼球内转 外直肌收缩、眼球外转。 上直肌收缩时、眼球上转、同时还 有眼球内转内旋作用 下直肌收缩时、眼球下转、同时还 有眼球内转外旋作用。 2、 2条斜肌为上斜肌和下斜肌。 功能：上斜肌收缩时主要功能是眼球内旋； 其次为下转、外转， 下斜肌收缩时主要功能是眼球外旋、 其次为上转，外转。; 眼眶是由额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨和颧骨7块颅骨构成的四边锥形骨窝，有四个壁，成人眶深 4-5cm。眶内除有眼球、眼外肌、泪腺、血管、神经和筋膜外，各组织间还有脂肪填充，对眼球起软垫样保护作用。;眶外侧壁较厚，边缘稍偏后 另外三壁骨质较薄，易骨折 与额窦、上颌窦、筛窦毗邻 副鼻窦病变时眶内而受累 ; ; ; (三) 眶上裂综合征; 一、动脉系统 眼的血液供应来自颈外和颈内动脉系统。 1.视网膜中央动脉：在眼球后9-12mm处穿入视神经中央，经视乳头传出，分为鼻上支、鼻下支、颞上支、颞下支，走行于视网膜神经纤维层内，逐级分支达周边部，营养视神经内层组织。; 2.睫状动脉：分为睫状后短动脉、睫状后长动脉，分别营养脉络膜、视网膜外层、睫状体、虹膜、角膜和巩膜表层、前部结膜。 （二）静脉系统 静脉系统与动脉系统相伴行，眼球静脉回流主要为视网膜中央静脉、涡静脉和睫状前静脉，经眼上、下静脉汇入海绵窦，最后流入颈内静脉。; 二、神经支配 1、视神经：传导视觉 2、