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妊娠合并甲型HN流感的防治第1页/共16页
甲型H1N1流感发病形势及流行趋势为什么提出孕产妇合并甲型H1N1流感的问题方案解读我们的工作第2页/共16页
甲型H1N1流感发病形势及流行趋势WHO:截至2009年12月27日,208个国家和地区报告了经实验室确诊的甲型H1N1流感病例,超过12220人死亡。卫生部通报,上周(2009年12月28日-2010年1月3日),境内31个省份报告甲型H1N1流感确诊病例2935例,住院治疗801例,死亡67人。流感哨点监测结果显示,上周境内流感病例占流感样病例的比例为33.2%,与前一周(35.1%)相比有所下降;甲型H1N1流感病例占流感病例的比例为68.5%,与前一周(78.8%)相比明显下降。第3页/共16页
甲型H1N1流感发病形势及流行趋势截至2009年12月31日,全国31个省份累计报告甲型H1N1流感确诊病例120498例,包括境内118244例,境外输入2254例;已治愈110064例,在院治疗7092例,居家治疗2694例,死亡648例。2009年12月1日至31日,31个省份报告新增甲型H1N1流感确诊病例28779例,其中境内感染28704例,境外输入75例;居家治疗19102例,住院治疗9363例;死亡447例。第4页/共16页
甲型H1N1流感发病形势及流行趋势2009年12月份我国内地疫情有以下特点: ——疫情波及范围进一步扩大。报告确诊病例的县(市、区)数增加108个。除海南外,所有省份均报告了死亡病例。疫情继续向农村蔓延、社区扩散。 ——甲型H1N1流感每周报告新增确诊病例数、流感样病例占门急诊病例的比例(ILI%)均呈下降趋势。第5页/共16页
甲型H1N1流感发病形势及流行趋势 ——重症和死亡病例数显著增加 孕妇占重症和死亡病例的比例呈逐渐增加趋势,截至12月底,孕妇在重症病例中所占比例为9.6%,比11月底(6.6%)增加3%;孕妇在死亡病例中所占比例为18.6%,比11月底(8.8%)增加9.8%。 ——病毒基因测序未发现明显变异 ——全人群的整体免疫保护水平仍较低,有效的免疫保护屏障尚未建立 专家推算,我国内地约15%的人口具有抵抗甲型H1N1流感病毒感染的免疫保护力。第6页/共16页
甲型H1N1流感发病形势及流行趋势 未来2年全球将有20亿人被甲型H1N1流感病毒感染,将有数以万记的人因患甲型H1N1流感死亡。 我们国家今后两年将有数千万人感染甲型H1N1流感。(陈竺部长在全国防控会议上公布的数字)第7页/共16页
甲型H1N1流感发病形势及流行趋势1918-1919年流感大流行(西班牙流感 H1N1)??? 始于美国东部,被认为是人类现代史中最严重的一次疾病流行,全世界约1/3的人口(约5亿人)感染并出现临床症状, 约4000万~5000万人因流感死亡1957-1958年流感大流行(亚洲流感 H2N2)??? 始于中国贵州西部, 全球约200万人因流感死亡1968-1969年流感大流行(香港流感 H3N2)??? 始于中国广东和香港地区,全球约100万人因流感死亡1977年新流感毒株(俄罗斯流感 H1N1)??? 在中国丹东、鞍山和天津等地重新出现H1N1, 随后迅速传遍全球,但没有引起大流行第8页/共16页
为什么提出孕产妇合并甲型H1N1流感的问题重症病例中,孕妇占9.5%(506/5320),其中妊娠晚期326、中期119,早期34,不详27例。死亡病例中,孕妇占18.6%(108/581),其中妊娠晚期70、中期34,早期1,不详3例。孕妇占重症和死亡病例的比例呈逐渐增加趋势,截至12月底,孕妇在重症病例中所占比例为9.6%,比11月底(6.6%)增加3%;孕妇在死亡病例中所占比例为18.6%,比11月底(8.8%)增加9.8%。河北省:15例死亡病例其中 8例为什么提出孕产妇合并甲型H1N1流感的问题第9页/共16页
方案解读2009.12.30.卫生部孕产期妇女甲型H1N1流感防治指南(试行)2009.12.30.河北省卫生厅、河北省计生委《关于进一步加强孕产妇甲型H1N1流感防控工作的通知》所有孕产期妇女均为重点预防对象第10页/共16页
方案解读对象:所有孕产期妇女重点: 1.慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)者 2.肥胖者(体重指数≥40危险度高,体重指数在30-39可能是高危因素)第11页/共16页
方案解读预防措施。 1.健康教育和宣传。 促进健康行为,保证充足的睡眠,保持良好的精神心理状
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