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电动吸痰法的课件资料;电动吸引器吸痰法;目的:
1·吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
2·促进呼吸功能,改善肺通气。
3·预防并发症的发生;2、评估并解释
⑴患者的神志、呼吸状况,判断是否有呼吸困难,听诊是否有痰鸣音。
⑵患者的病情和治疗情况。
⑶患者的口鼻黏液是否正常,有无鼻中偏曲。
⑷患者的合作程度。
(5)向患者及家属解释吸痰的目的·方法·注意事项及配合要点。;3、操作程序
护士准备:着装规范、整洁,洗手、戴口罩。
准备用物
①备吸痰盘:治疗碗2个(试吸碗和冲洗碗,内盛放无菌生理盐水)镊子(或持物钳)1把,无菌纱布数块、吸痰管数根(一次性)、无菌手套、弯盘、手电筒,必要时备开口器、压舌板。 。
②电动吸引器(按吸痰量投放含氯消毒剂,以达到有效消毒浓度)
环境准备:室温适宜、光线充足、环境安静;操作步骤
1·核对 携用物至床旁
①查对床头牌、呼唤患者姓名。
②吸痰器放于适当位置。
2.调节 检查电源的电压与吸引器的电压是否吻合,接通电源,检查各管连接是否正确,打开开关,检查吸痰器的性能,调节负压(一般成人40~53.3KPa,儿童小于40KPa)
4.检查 检查患者的口腔、鼻腔,取下活动义齿;
5.体位 协助患者头转向操作者一侧,面向操作者。
;6.试吸 打开吸痰管包装袋,右手握包装袋露出吸痰管尾端,左手握住吸引管接头,将吸痰管与吸引管对准衔接。左手持吸引管,右手撤掉包装袋,用持物钳夹住吸痰管前端,吸取少许生理盐水,湿润吸痰管前端并查看吸力。
7.吸痰 一手反折吸痰管末端,另一手用无菌血管钳或者戴手套持吸痰管前端,插入口咽部(10~15cm),然后放松导管末端,先吸口咽部分泌物,再吸气管内分泌物(插管时不可有负压,以免呼吸道粘膜损伤)
;①经口腔吸痰:吸痰管由口颊部插至咽喉15cm左右,在无吸力情况下,乘患者吸气时,平稳快速将吸痰管插入。
②经鼻腔吸痰:如口腔吸痰困难时,可采用经鼻吸痰法(颅底骨折患者禁用),在患者吸气时,平稳快速将吸痰管沿鼻道插至咽喉部,其深度约20~25cm。
8.吸痰时由深部左???旋转向上提拉,边吸边退吸净痰液。(每次吸痰时间小于15s)
9.吸痰管退出后用生理盐水冲洗,以免分泌物堵塞吸痰导管,一根吸痰管只使用一次。
?10.随时擦净溅出的分泌物,并观察吸痰后患者呼吸频率的改变,吸出痰液的颜色性状和量。
;11.吸痰毕,关上开关,分离吸痰管,将玻璃接管置于床边盛有消毒液的瓶中。
12.观察 气道是否通畅,患者的反应,如面色、呼吸、心率、血压等。
13.用纱布擦净面部,联用手套,吸痰管置于医用垃圾袋中。协助患者取舒适卧位,整理床单位。
14.整理用物,垃圾分类处理。
15.洗手,记录吸出物的颜色性状和量
;
注意事项
⑴一次吸引时间不宜超过15s,连续吸引总时间不超过3min。吸引负压不可过大,一般成人为300~400mmHg,小儿为100~120mmHg,以免损伤呼吸道黏膜。
⑵插管时不应有负压,以免损伤呼吸道或口腔黏膜。
⑶储液瓶内痰液应及时倾倒,瓶内液体不能超过瓶体的2/3量,以免将液体吸入气泵内损坏机器。
⑷吸引管及储液瓶要定时消毒,痰液(在吸痰前吸痰瓶放含氯消毒剂,最终比例为1:1000)消毒后再倾倒。
⑸吸痰法是一项急救护理技术,操作时动作应准确、轻柔、敏捷,吸痰过程要注意观察呼吸。;吸痰的注意事项
? 1.密切观察病情,观察病人呼吸是否通畅,以及面色,生命体征的变化等,发现病人排痰不畅或喉头有痰鸣音,应及时吸痰。
? 2.为昏迷病人吸痰,可用压舌板或开口器将口张开,在进行吸痰,如为气管切开或气管插管病人,需经气管插管或套管内吸痰,应严格按照无菌操作,口腔吸痰有困难,可由鼻腔插入吸引。
? 3.吸痰管的选择应粗细适宜,不可过粗,特别是小儿吸痰。
?;4.吸痰是负压调节应适宜,插管过程中,不可打开负压,且动作应轻柔,以免损伤呼吸道粘膜。
? 5.吸痰前后,应增加氧气的吸入,且每次吸痰时间应小于15秒,以免因吸痰造成病人缺氧。
? 6.严格执行无菌操作,吸痰所用物品每天更换1-2次,吸痰导管应每次更换,并做好口腔护理。
? 7.如病人痰液粘稠,可协助病人变换体位,配合叩诊,雾化吸入等方法。
?8.储液瓶内的吸出液不应超过瓶的2/3,以免痰液吸入损坏机器。使用结束后,关机前一定要先让负压降低至0.02KPa以下。;电动负压吸引器的保养
1.每周定期维修,保持备用状态,每次使用后用75%
医用酒精擦拭机器。
2.停止使用时,清洁、浸泡消毒贮液瓶及橡胶管,干燥备用。
3.缓冲瓶起缓冲气流作用,严禁当作贮液瓶使用,避免液体进入泵
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