护理质控总结.pptxVIP

护理质控总结;根据医院、护理部2016年工作计划及护理质控工作计划，在各级领导支持及全体医务人员努力下，根据自身工作职责和工作实际，较好的完成了各项工作任务，现总结如以下：;一、护理质控目标完成情况：;一、护理质控目标完成情况：;二、护理质控模式;护理质控小组;三、实施;3、每季度召开护理质量管理及护理安全管理委员会会议一次，每月召开护理质量会议一次，并组织三级质控的成员学习质量控制工具的掌握及应用，积极发挥各级质控成员的作用，提高及时发现问题、解决问题的能力，明确各自的质控重点，增强全体护理人员参与质量管理的意识 4、各科室优化相关疾病护理常规、护理操作服务规范、护理风险防范措施（如：跌倒、坠床、压疮、管道脱落、用药错误等）、危重患者的管理制度、重点环节的应急预案、各种护理工作流程等，不断规范护理行为;5、落实优质护理服务，各科室实行责任制整体护理模式，要求责任到人，患者专人负责，根据医院优质护理服务的目标及实施方案，突出医院特色，加强与科室的联系与合作，保障优质护理服务落实到位，各科室结合专业特点（如科室中医特色保健操，中医特色健康宣教等等），有明确的护理服务目标及落实措施。;6、配合医院网络化建设，制作了护理工作表单（如入院评估单、住院患者压疮危险因素评估暨压疮报告单等等），并组织护理人员电子病历的运用培训，质控组定期的的检查及终末病历、归档病历质控、考核，发现问题及时督导改进，特别加强对新进护理人员的培训力度，保障护理安全。;7、重点科室、重点环节、重点时段管理 如：每月对重点部门（手术室、新生儿室、ICU、产房、消毒供应室）进行护理管理质量检查，分析问题及时分析、整改；坚持护士长夜查房制度；输血规范管理；护理不良事件的管理；压疮护理管理；急救药品、物品管理等等;8、组织全院护理人员学习《患者十大安全目标》及护理安全管理、法律风险防范，增强护理人员法律意识。 9、规范护理实习生带教及管理。 10、严格执行各项消毒技术规范，加强医院感染控制力度，积极配合院感办相关工作，加强院感知识???训及考核，提高护理人员职业防护意识，保障职业安全。;11、发挥中医特色 各科室均制定有体现中医特色的健康指导及护理，实施中医护理方案及专科专病护理，从起居护理、饮食护理、情志护理、用药护理、中医特色治疗、中医保健操等等方面给患者全新的服务，极大程度上提高了患者满意度。 12、上报难免压疮例，护理不良事件例;四、存在问题;2、护理安全 未对患者及家属进行安全教育，未告知患者及其家属留置尿管的注意事项；患者未佩戴手腕带；难免压疮未登记；留置针未标明日期；高危药品放置不规范，混放；无护理不良事件登记表；电器使用后未及时切断电源；护士未及时巡视病房或巡视后未及时填写护理巡视单；床头卡、护理级别与医嘱不相符；一次性雾化吸入管在病房生活垃圾内；一次性注射器未及时毁形；未坚持药物现配现用制度（甘露醇） ;3、护理文书;4、基础护理;5、危重患者护理;6、消毒隔离;7、优质护理;8、中医特色护理;9、急救药品、物品;2016年护理质控科室成绩汇总;本年度，护理不良事件及难免压疮上报量明显提高，出现院内压疮4例，急救药品物品完好率不达标，计划在2017年将急救药品物品质量检查及压疮管理列为重重点，专项检查，把每一位护理人员调动起来，围绕医院及护理部计划，围绕三级中医医院评审指标，取长补短，继续加强护理质量检查及护理安全管理，提高护理质量。;第25页/共26页;感谢观看！