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基层医疗卫生机构财务制讲义第1页/共75页
2制定背景及主要内容· 基层医疗卫生机构与公立医院的显著差别 基层医疗卫生机构公立医院公共卫生服务及基本医疗服务预算管控职能定位补偿政策财务管理危重急症和疑难病症、科教等综合职能预算管理和成本核算,强调成本管控主要用于基本建设和设备购置扶持重点学科发展符合国家规定的离退休人员费用政策性亏损承担的公共卫生服务任务按照国家规定核定的基本建设和设备购置“核定任务、核定收支、绩效考核补助”人才培训和人才招聘离退休费用第2页/共75页
3制定背景及主要内容基本思路强化预算管理 准确功能定位 简化核算方法 注重重点监控 第3页/共75页
4内容提要 第一章 总则(6条) 第二章 单位预算管理(8条) 第三章 收入管理(5条) 第四章 支出管理(6条) 第五章 收支结余管理(3条) 第六章 资产管理(8条) 第七章 负债管理(4条) 第八章 净资产管理(2条) 第九章 财务清算(3条) 第十章 财务报告与分析(4条) 第十一章 财务监督( 3条) 第十二章 附则(5条)第4页/共75页
5第一章 总则(6条)一、制定的目的和依据 目的:制定《基层财务制度》的目的很明确,就是为了规范基层医疗卫生机构的财务管理、提高资金使用效益。 依据:国家现行有关的法律法规、《事业单位财务规则》、部门预算管理政策和医改的有关政策等。 第5页/共75页
6第一章 总则(6条)二、制定的依据《关于完善政府卫生投入政策的意见 》(财社[2009]66号) 《关于建立国家基本药物制度的实施意见》(卫药政发[2009]78号) 《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》(国办发[2010]62号) 《财政部关于印发基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知》(财社[2010]311号) 《财政部关于进一步做好预算执行工作的指导意见》(财预[2010]11号)和《关于加强地方财政结余结转资金管理的通知》(财预[2010]383号) 第6页/共75页
7第一章 总则(6条)三、适用范围适用于各级政府举办的独立核算的基层医疗卫生机构(城市社区服务中心(站)、乡镇卫生院)。非独立核算的基层医疗卫生机构,如由公立医院管理或举办的基层医疗卫生机构,可参照核算主体所执行的财务制度,结合自身实际,执行相关财务管理制。第7页/共75页
8第一章 总则(6条)四、财务管理原则合法性原则(执行国家有关法律、法规和财务制度)效率性原则 (坚持厉行节约、勤俭办事业的方针)公益性原则 (正确处理社会和经济效益;国家、单位和个人利益关系)第8页/共75页
9第一章 总则(6条)财务管理的主要任务: 1、科学合理编制预算,真实放映财务状况; 2、依法取得收入,努力控制支出; 3、健全财务制度,准确进行经济核算,实施绩效考评,提高资金使用效益; 4、加强国有资产管理,合理配置和有效利用国有资产,维护国有资产权益; 5、对经济活动进行财务控制和监督,定期进行财务分析,防范财务风险。第9页/共75页
10第二章 单位预算管理(6条)一、预算的内容 定义:预算是指基层医疗卫生机构按照国家有关规定,根据事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划。基层医疗卫生机构预算由收入预算和支出预算组成。基层医疗卫生机构所有收支应全部纳入预算管理。 第10页/共75页
11第二章 单位预算管理(6条)二、预算管理办法“核定任务、核定收支、绩效考核补助、 超支不补、结余按规定使用” 。第11页/共75页
12第二章 单位预算管理(6条)核定任务 主管部门和财政部门根据国家卫生发展规划和政策,结合当地卫生事业发展计划,和区域卫生规划,充分考虑基层医疗卫生机构的功能定位、技术条件、服务能力等因素,对基层医疗卫生机构核定的年度内应提供、完成的基本医疗卫生和公共卫生服务的工作量进行核定。 第12页/共75页
13第二章 单位预算管理(6条)核定收支一是医疗服务收入 二是基本公共卫生服务收入 三是重大公共卫生服务项目、基本建设、房屋修缮、设备购置和培训等专项经费 一是人员经费支出 二是公用经费支出(或:基本公共卫生服务成本支出和基本医疗服务成本支出)三是专项经费支出 核定收入 核定支出第13页/共75页
14第二章 单位预算管理(6条)经常性收支差额的核定按国家相关政策规定分别核定经常性收入、经常性支出的各个具体项目。(财社【2009】66号)统筹核定经常性收入总额与经常性支出总额以及两者之间的差额。第14页/共75页
15第二章 单位预算管理(
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