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医学影像中枢神经系统影像诊断;3、CT扫描;4、MR扫描;5、DSA 显示血管性病变如动脉瘤、Ａ-Ｖ-Ｍ、 肿瘤血供等。 6、椎管造影 显示椎管内有无肿瘤、梗阻以及梗阻 的部位和梗阻的程度。;二、正常表现;5、板障静脉压迹 顶部粗细不均的网状透亮影。 6、蛛网膜粒压迹 额顶中线旁不规则形低密度影。 7、蝶鞍 前后径7-16mm,深径7-14mm,横径8-20mm。 8、内听道 两侧对称之管状低密度影,直径约6mm。; 9、松果体钙化 侧位居岩骨后上方结节状致密影。 10、大脑镰钙化 正位居中线,条带状致密影。 11、脉络丛钙化 正位居中线两旁不规则致密影。 12、床突间韧带钙化 前后床突间条状致密影。;第8页/共128页;第9页/共128页;第10页/共128页;第11页/共128页;第12页/共128页;第13页/共128页;第14页/共128页;第15页/共128页;第16页/共128页;1、脑白质：密度稍低于灰质,CT值20-30Hu。 2、脑灰质：密度稍高于白质,CT值30-40Hu。 3、脑室脑池：呈低密度,CT值0-10Hu。 4、颅 骨： 呈高密度,CT值250Hu。 5、生理钙化：点片状致密影。CT值60Hu。;第18页/共128页;（三）MR表现;2、MR信号表现;第21页/共128页;第22页/共128页;第23页/共128页;（四）DSA表现;第25页/共128页;三、常见病影像诊断;1、平片表现;第28页/共128页;第29页/共128页;第30页/共128页;第31页/共128页;第32页/共128页;第33页/共128页;第34页/共128页;第35页/共128页; ①密度异常 CT平扫肿瘤呈稍低密度或等密度影。 ②占位征象 中线移位，脑室受压，梗阻，积水等。 ③水肿征象 肿瘤周围低密度影，恶性肿瘤水肿更重。;④病理钙化 如少枝胶质瘤可见不规则性钙化影。 ⑤骨质破坏 表现为骨质缺损，密度减低，如听神 经瘤等。 ⑥增强表现 肿瘤密度增高，坏死及水肿区不强化。;第38页/共128页;第39页/共128页;第40页/共128页;第41页/共128页;第42页/共128页;第43页/共128页;①信号异常 MR平扫肿瘤呈稍低信号或等信号影。 ②占位征象 中线移位、脑室受压、梗阻、积水。 ③水肿征象 肿瘤周围不规则性长T1长T2信号影。 ; ④增强征象 肿瘤信号增高，坏死及水肿区不强化。 ⑤病理钙??? 肿瘤内不规则性长T1短T2低信号影。 ⑥骨质破坏 肿瘤邻近骨质呈稍长T1稍长T2信号影。;第46页/共128页;第47页/共128页;第48页/共128页;第49页/共128页;第50页/共128页;第51页/共128页;第52页/共128页;第53页/共128页;第54页/共128页;第55页/共128页;第56页/共128页;第57页/共128页; ①占位征象 血管移位、分离、聚拢或纡曲、拉直。 ②肿瘤染色 富血供肿瘤、可见肿瘤密度增高而显影。;（二）颅脑损伤;第60页/共128页;第61页/共128页; ①硬膜外血肿（epidural hematoma） 颅骨内板下局限性梭形高密度影。 ②硬膜下血肿（subdural hematoma） 颅骨内板下广泛性弯月形高密度影。 ③脑内血肿（intracerebral hematoma） 圆形或不规则形高密度影。 ④脑挫裂伤（cerebral contusion） 出血与水肿并存，呈高低混杂密度影。;第63页/共128页;第64页/共128页;第65页/共128页;第66页/共128页;第67页/共128页;第68页/共128页;①慢性硬膜外血肿 内板下局限性梭形高信号影。 ②慢性硬膜下血肿 内板下广泛性弯月形高信号影。 ③慢性脑内血肿 血肿呈不规则高信号影，有铁环征。 ;第70页/共128页;第71页/共128页;（三）脑血管病变;第73页/共128页;第74页/共128页;第75页/共128页;第76页/共128页;2、脑血管畸形（A、V、M）;第78页/共128页;第79页/共128页;第80页/共128页;第81页/共128页;第82页/共128页;3、脑梗塞(cerebral infarct);第84页/共128页;第85页/共128页;第86页/共128页;四、感染性病变;1、脑脓肿(br