高流湿化治疗护理常规.doc

高流湿化治疗护理常规 【护理评估】 1、评估患者，做好宣教工作 2、选择合适的病人界面，鼻塞大小以不超过鼻孔孔径的1/2为宜，请勿密封。 3、患者的心理状态。 4、患者理解能力及沟通能力。 5、高流量湿化治疗仪的性能。 【护理措施】 1. 使用前可请患者深吸气，然后连接 2.使用过程中加强巡视，对于清醒患者及时听取其主诉，做好心理护理 3.严密观察患者呼吸及指脉氧等生命体征变化情况，如有异常及时通知医生。 4.按需吸痰，并观察患者分泌物的性状，如有异常及时报告医生。 5.如果医嘱气体流量改变，注意相应调节氧气浓度。 6.管路和界面按照院感要求更换，如有破损或明显污染时及时更换。 7.检查水罐水袋是否有水，注意及时添加。 8.调整头带的松紧适宜，避免头带过紧。 9.机器位置低于患者，及时倾倒冷凝水。翻身等护理操作前排掉管路中的冷凝水，以免流向病人鼻腔或气道。 【健康指导】 1.严重呼吸困难的病人,流量设置到10-50L/min 2.鼓励病人经鼻呼吸,以延长呼吸周期,更好维持压力 3.注意口腔卫生 4.进食速度宜慢,防止误吸