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2023 宫颈癌筛查工作方案〔 〕宫颈癌筛查工作方案
—、工作目标
〔—〕总目标。坚持预防为主、防治结合、综合施策,以农村妇女、城 镇低保妇女为重点,为适龄妇女供给宫颈癌筛查效劳,促进宫颈癌早诊早 治,提高妇女安康水平。
〔二〕具体目标。
到 2025 年底,实现以下目标:
逐步提高宫颈癌筛查掩盖率,适龄妇女宫颈癌筛查率到达 50%以上。
普及宫颈癌防治学问,提高妇女宫颈癌防治意识。适龄妇女宫颈癌防治 核心学问知晓率到达 80%以上。
创宫颈癌筛查模式,提高筛查质量和效率,宫颈癌筛查早诊率到达 90% 以上。绩效考核指标及其计算方法见附件 10
附 3 高危型 HPV 检测流程图
附件 4 宫颈癌防治安康教育核心学问
_、什么是宫颈癌?
宫颈癌是发生于宫颈部上皮组织的恶性肿瘤,高危型人乳头瘤病毒〔HPV 〕
持续感染是导致宫颈癌的主要缘由。
二、宫颈癌有什么病症?
宫颈癌早期常常没有明显病症,随着病情进展,渐渐消灭阴道不规那么出血、阴道排液等病症。
三、哪些危急因素与宫颈病变相关?
宫颈癌主要致病因素为高危型 HPV 持续感染,其他高危因素还包括:
有宫颈癌等疾病相关家族史;性生活过早;
过早生育〔18 周岁以前〕;正在承受免疫抑制剂治疗;
多共性伴或性伴有多共性伴;HIV 感染; 患有其他性传播疾病;吸烟、吸毒者 O
四、生活中怎样预防 HPV 感染?
树立自我保护意识。平安性行为,正确使用避孕套,防止性传播疾病发生。提倡安康生活方式。
五、 接种 HPV 疫苗可以预防宫颈癌吗?
可以。945 周岁女性均可接种 HPV 疫苗,在此年龄段越早接种保护效果 越好,其中 915 周岁女性是重点人群。
六、定期宫颈癌筛查有必要吗?
有必要。3564 周岁妇女应定期承受宫颈癌筛查,并在觉察癌前病变时准时治疗,可以阻断病情向宫颈癌开展。
七、女性间隔多长时间做一次宫颈癌筛查?
适龄妇女每 35 年进展一次宫颈癌筛查。
八、接种 HPV 疫苗后,是否还需要承受宫颈癌筛查?
需要。无论是否接种 HPV 疫苗,均需定期承受宫颈癌筛查。
九、国家宫颈癌筛查工程包括哪些内容?
包括妇科检查、宫颈癌初筛〔 宫颈细胞学检查或高危型 HPV 检测〕,初筛 结果特别还需要承受阴道镜检查,并依据检查结果确定是否需要进展组织 病理学检查。
十、细胞学检查或 HPV 检测结果特别需要治疗吗?
细胞学检查或 HPV 检测结果特别都不能作为疾病的最终诊断,应由专业 人员结合检查结果和个体状况进展综合评估,再确定进一步检查或治疗方 案。
二效劳对象 35-64 周岁妇女,优先保障农村妇女、城镇低保妇女。
三、工作内容
(-)宫颈癌筛查。
各地应当对辖区内适龄妇女进展摸底调查,结合实际制定年度筛查打算。 乐观发动目标人群到相关医疗机构承受宫颈癌筛查。
1 .妇科检查。包括询问病史、外阴及阴道检查、盆腔检查及阴道分泌物检 查。
宫颈癌初筛。可承受以下方法:
(1 )宫颈细胞学检查。包括取材、制片及阅片 ,承受子宫颈/阻道细胞学 TBS ( The Bethesda System )报告系统 对宫颈细胞进展评价。上每 3 年筛
查一次。
(2)高危型 HPV 检测。包括取材、保存、试验室检测及报告。HPV 检 测所采
用的技术平台及其产品至少要包含世界卫生组织明确确认的 14 种 高危型别,包括:HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、 58、59、66、68 等亚型。上每 5 年筛查一次。
阴道镜检查。对宫颈细胞学检查初筛结果特别或可疑者、HPV 高危分型 检测结果为 16/18 型阳性者、其他高危型阳性且细胞学结果特别或可疑 者以及肉眼检查特别者进展阴道镜检查。
组织病理学检查。对阴道镜检查结果特别或可疑者进展组织病理学检查。 宫颈癌筛查流程见附件 2-3。
〔—〕特别或可疑病例随访治理。
宫颈癌筛查特别或可疑病例主要包括宫颈细胞学检查 TBS 报告结果为未 明确意
义的不典型鳞状上皮细胞〔以下简称ASC-US 〕及以上者、高危型 HPV 检测结果阳性者、肉眼检查特别或可疑者,阴道镜检查特别或可疑者 以及组织病理学
检查结果为宫颈高级别病变及以上者。对宫颈癌筛查特别 或可疑病例进展追踪随访,催促其尽早承受进一步诊断及治疗,并准时 记录病例相关状况。
〔三〕社会宣传和安康教育。
充分利用电视、网络等媒体,广泛开展妇女宫颈癌防治相关政策和核心信 息的宣传教育,形成全社会关心支持宫颈癌防治的良好气氛。充分发挥基 层医疗机构和妇联等部门宣 传教育、组织发动及追踪随访的作用,深入 开展社会宣传和安康教育,增加妇女是自身安康第一责任人意识。科学指 导宽阔妇女开展自我安康治理,组织发动适龄妇女承受宫颈癌 筛查,指 导宫颈癌高风险人群主动到医疗机构承
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