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东西方肝癌的分析比较第1页/共43页
Geographic and ethnic factors become important in the era of molecular targeted therapy for cancers第2页/共43页
Asian (n=342)Non-Asian (n=1350)Proportion survivingTime (months)0.01.00.202468101214160246810121416GefitinibPlaceboImportance of Ethnicity for MTA ─ the lessons of ISEL trial第3页/共43页
EGFR mutation rates in each subgroupStudyCentreNo. of patientsAdenoCa(+BAC) (%)M (%)F (%)Smokers (%)n-smokers (%)Taiwan1NTUH624925612956Taiwan2VGH-T3767.452724469Korea3Seoul NU90219331326Japan4NCC Tokyo666153693568Japan5Aichi CCH596444704271HK6Chinese U7232————China7Pek UMCH7648.632.334.8——Italy8*U Chieti37510630725Shih et al, IJC 2005Chou et al, CCR 2005Han et al, JCO 2005Takano et al, JCO 2005*only AdenoCaMitsudomi et al, JCO 2005Lung et al, PAACR 2005Mu et al, CCR 2005Machetti et al, JCO 2005 第4页/共43页
Liver Cancer in the World Ferlay J et al. IARC Press, 2001.Men (396,364) / Women (165,972)North America (%)2.07 / 2.61Central South America (%)2.09 / 4.33Africa (%)6.90 / 8.69Europe (%)8.21 / 10.45Asia (%)81.54 / 74.13Oceania (%)0.25 / 0.27第5页/共43页
Geographic differences in the results of clinical trials for advanced HCC第6页/共43页
Sorafenib Median: 46.3 weeks (10.7 mo) (95% CI: 40.9, 57.9)Survival ProbabilityWeeksHazard ratio (S/P): 0.69 (95% CI: 0.55, 0.88) P=0.00058*Placebo Median: 34.4 weeks (7.9 mo) (95% CI: 29.4, 39.4)1.0000.750.500.250808162432404856647202742412051611086738120Patients at risk Sorafenib:027622417912678472572Placebo:299303Phase III SHARP Trial Overall survival (Intention-to-treat)Llovet J et al, N Engl J Med. 2008 Jul 24;359(4):378-90 (7.9 mo)第7页/共43页
Comparison of Tx(-) Control ArmsP’t NoMedianOSPVTTNMStage IVOkudaStage IIIECOGIII/IVSpain10217M23.5%54.9%0%*0%*HK1063M60.0%90.6%14%13%* Spanish trials excluded “End-stage disease”Llovet JM, Hepatology 1999;29:62-7Yeung YP, Am J Gastroenterol 2005;100:1995-2004EAST VS WEST第8页/共43页
Randomized trials - octreotide vs placebo 第9页/共43页
Study Schema of SHARP and AP StudiesSorafenib400 mg bidPlace
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