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第一章
1.成熟:是指生命体的构造和功能成为稳定的,完全发育的状态,心 理学的成熟是指内在自我调整机制的完成(wán chéng)和完善状态。2.信任对不信任阶段(jiēduàn)0-1 岁 主导性对内疚阶段 3-6 岁
身高指头部,脊柱与下肢长度的总和。受年龄,性别,种族(zhǒ ngzú),地区,生活水平,体育熬炼,疾病等多种因素的影响,其中 遗传的影响最大。
诞生后渐渐(zhújiàn)建立,终生存在的反射:①立直反射(fǎnshè)
的中枢在脑干②平衡反响的中枢在大脑皮质
运动发育评定量表:格塞尔发育诊断量表,贝利婴儿发育量 表,粗大运动功能评定量表
其次章
从受孕到分娩共 10 个月左右,约 280 天
胚胎期 3-8 周或 10 周。这一时期是胎儿器官,四肢和其他生理系统分化,生成的最重要时期,是胎儿发育的最敏感期和最关键期。此期 最简洁受放射线,药物,感染及代谢毒性产物或胎内某些病变等因素 的影响,不利于胚胎发育成长,可致胎儿畸形〔甚至导致早产,流产,也可导致先天性心脏病等。〕
神经系统最易受到宫内生长障碍的影响,可发生畸形,诞生后消灭
功能障碍和智能落后等。胎儿期第 10-18 孕周,在此时期孕母养分不
足,可造成神经数目削减,形成脑发育不良。胎儿期第 19-28 周,如
果在此期脑低灌注易导致脑白质发育不良。胎儿期第 29 周以后髓鞘
开头发育,假设此期缺血缺氧易导致髓鞘发育不良,脑室四周白质软
化。
胎动:是指胎儿在母体(mǔtǐ)内自发的身体活动或蠕动。妊娠 28-
30 周是胎动最活泼的时期,明显的胎动有三种类型:一是缓慢的蠕
动或扭动,在妊娠 3-4 个月时最易觉察。二是猛烈的踢脚或冲撞,从
6 个月起增加,直至分娩。三是猛烈的痉挛动作。胎动消逝往往是胎儿死亡的前兆。 孕 18-20 周起,可感受胎动,正常胎动 12 小时内不得少于 30 次。假设少于 10 次或逐日下降 50%,表示胎儿有缺氧的可能,假设胎儿猛烈的活动,接着胎动停顿,往往提示胎儿宫内急性缺 氧,它的危急性更大。
音乐胎教(tāi jiào)是各种胎教方法中的首选措施。
第三章
粗大运动发育是指抬头、翻身、坐、爬、站、走、跳等运动发 育,是人类最根本的姿势和移动(yídòng)力量的发育。
觅食反射(fǎnshè) 存在时期:0-4 个月
拥抱(yōngbào)反射 存在时期:拥抱型 0-3 个月;伸展型 4-6 个月
紧急性迷路反射:头部在空间位置及重力方向变化时,产生躯干
四肢肌张力的变化。脑损伤及脑瘫患儿该反射可持续存在,将会影响 小儿自主伸展、屈曲以及抬头的发育。
检查方法:将婴儿置于仰卧位及俯卧位,观看其运动(yùndòng)
和姿势变化。
反响:仰卧位时身体呈过度伸展,头后仰;俯卧位时身体以屈曲
姿势(zīshì)为主,头部前屈,臀部凸起。存在(cúnzài)时期:0-4 个月
对称性紧急性颈反射。反响(fǎnyìng):头前屈时,上肢屈曲,下
肢伸展;头背屈时,上肢伸展,下肢屈曲。0-4 个月
立直反射的中枢(zhōngshū)在中脑和间脑16.迷路性立直反射 6-7 个月以前持续终生
视性立直反射 5-6 个月以前持续终生
降落伞反射 6-7 个月持续终生
降落伞反射,又称保护性伸展反射。检查时留意观看两侧上肢是 否对称,假设一侧上肢没有消灭支撑动作,提示臂丛神经损伤或偏瘫; 假设此反射延迟消灭或缺如,提示脑瘫或脑损伤。
检查方法: 检查者双手托住小儿胸腹部,呈俯悬卧位状态,然
后将小儿头部向前下方俯冲一下。
反响:此时小儿快速伸出双手,稍外展,手指张开,似防止下跌 的保护性支撑动作。脑瘫患儿此反射也可消灭双上肢后伸呈飞机样的 特别姿势,或上肢呈紧急性屈曲状态。
10 个月:用手和膝关节爬,成为膝手爬/四爬,腹部(fù bù)可
离开桌面。
7 个月:脊柱伸展与床面呈(miàn chénɡ)直角,是坐位的稳定阶段,称为直腰坐阶段。
5-6 个月:使小儿站立时,消灭跳动动作(dòngzuò),此阶段称
为立位跳动阶段
第四章
精细运动力量指个体主要凭借(píngjiè)手以及手指等部位的小肌 或小肌群的运动,在感知觉、留意等心理活动的协作下完成特定任务 的力量。
手的根本动作:非抓握动作和抓握动作〔非抓握动作包括悬浮(xu
ánfú)、约束、推、压、触、勾状抓握等〕。
精细抓握包括指尖捏、指腹捏、侧捏及三指捏。
集合阶段:不仅能够完成几个简洁图形混合的较为简单的图形, 而且将几个图形、图像组合。
触觉识别:是人类单凭用手触及物体而无需用眼看就能识别物体
的力量,是手指的精细感觉。
26、7 个月:玩积木时可以将积木从一只手倒换到另一只手上
个月:可用拇指和食指捏起小物体(大米花、葡萄干等)
个月:可用食指触物
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