糖尿病健康知识宣教--ppt课件（精品文档）.pptVIP

饮食治疗是糖尿病治疗的基础 饮食治疗不等于“饥饿疗法” 适当限制食物的总热量，同时还要保持营养平衡! * ppt课件 少量多餐 禁烟酒 控制总热量 糖尿病饮食治疗的原则 合理配餐 高纤维饮食 口味清淡 * ppt课件 维生素、无机盐要充足 碳水化合物：50-60% 脂肪：25-30% 蛋白质：15-20% 合理配餐平衡膳食 * ppt课件 蒸 煮 拌 炖 焖 避免食用油炸、油煎的食物 * ppt课件 糖尿病患者不能随便吃 含糖的甜的食物 糖尿病患者口味也不能太重， 饭菜要少放盐 不甜不咸 少油脂 清 清 * ppt课件 增强胰岛素的敏感性 降低血糖 降低糖尿病并发症的风险 减轻体重，纠正血脂异常 缓解轻、中度高血压 促进血液循环，改善心、肺功能 预防骨质疏松 规律运动的益处 * ppt课件 运动前热身，从慢到快 运动过程，运动量从小到大 恢复过程，从快到慢 5-10分钟 20-30分钟 5-10分钟 * ppt课件 运动后心率: 最大心率的50-70% 最大心率=220-年龄 3次/周 30-60分钟/次 时间 频率 强度 * ppt课件 轻度 散步 做操 气功 购物 太极拳 中度 快走 慢跑 骑车 健身操 爬楼梯 重度 爬山 游泳 跳舞 球类 跳绳 * ppt课件 糖尿病患者饮食治疗举例 患者身高170cm，现体重67kg，理想体重65kg，属正常范围，从事极轻体力劳动，食量中等，单纯饮食控制。 第一步，计算全日热量供给65kg ×25cal ＝1600cal 第二步，蛋白质、脂肪、碳水化合物各占总热量的百分比，以15%，30%，55%计算。 第三步，按1/5，2/5，2/5分配三餐食谱 早餐：牛奶250克，燕麦25克，馒头50克，凉调蔬菜适量。 午餐：瘦肉25克，豆腐丝50克，白菜丝100克，黄瓜150克，食用油15g，米饭100克。 晚餐：酱牛肉50克，鸡蛋1个，炒莴笋250克，食用油15克，粗粮馒头50克，白米粥（米50克）。 * ppt课件 口服降糖药的治疗 2型糖尿病的主要治疗手段之一 不能代替饮食控制与运动疗法，也不能代替胰岛素的使用 必须建立在健康的生活方式的基础上，即饮食、运动疗法与控制体重 * ppt课件 ? HbA1C 1-2％ 2型糖尿病的基本病理生理变化及药物 肝： 糖的生成 双　胍　类 噻唑烷二酮类 胰腺：胰岛素分泌 磺脲类药 非磺脲类药- 那格列奈 ? HbA1C 1-2％ ? HbA1C 1-2％ 肌肉和脂肪组织 外周葡萄糖的利用 双胍类/噻唑烷二酮类 肠道：碳水化合物的消化与吸收 α-糖苷酶抑制剂 ? HbA1C 1-2％ ? HbA1C 0.5-1％ * ppt课件 保护和恢复β细胞功能 预防严重代谢紊乱 预防大血管及微血管并发症 缓解高血糖引起的症状 胰岛胰岛素治疗的目的素治疗的目的 * ppt课件 胰岛素治疗的适应症适应症 需长期使用的患者： 1型糖尿病 2型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未达标者 有严重糖尿病并发症或有其他严重疾病者 需暂时使用的患者： IFG、IGT早期 应激状态下（肺炎、骨折、手术等），血糖难以控制 需短期使用升血糖药物者（如糖皮质激素） 妊娠糖尿病经饮食运动治疗未达标者 * ppt课件 胰岛素治疗的不良反应 低血糖反应：饮食、运动不当、药物过量等 胰岛素性水肿：胰岛素促进肾小管对钠、水的重吸收。4-6周自行恢复 眼屈光不正：晶状体和玻璃体内渗透压改变 体重增加：注意饮食，适量运动 皮下脂肪萎缩或肥大：注意轮换注射部位 胰岛素过敏：停用、更换胰岛素种类或脱敏 * ppt课件 低血糖的蛛丝马迹 发抖 出虚汗 心跳加快 头晕想睡 焦虑不安 饥饿 情绪不稳 头疼 四肢无力 视觉模糊 * * ppt课件 ppt课件 血脂与胰岛素抵抗和动脉粥样硬化关系十分密切，有人称血脂异常为“油腻的杀手”。 糖尿病病人血脂容易不正常，主要表现在高密度脂蛋白降低，而低密度脂蛋白升高，同时胆固醇和甘油三酯水平也升高，结果造成高血压、动脉粥样硬化及心、脑血管病增多，严重者还造成患者死亡。此外，血脂异常症患者肥胖、高血压、痛风、肝胆及胰腺疾病的发生率也增高，必须加以防治。 糖尿病患者血脂达标的标准为：总胆固醇 4.5毫摩尔/升，甘油三酯 1.5毫摩尔/升，高密度脂蛋白胆固醇1.1毫摩尔/升，低密度脂蛋白胆固醇2.6毫摩尔/升。 血糖和血脂密切相关 要想治疗糖尿病的脂质异常症，首先必须控制好血糖，血糖降低后，血脂，尤其是甘油三酯水平会显著下降。另外，血脂的部分来自饮食，糖尿病病人宜进食高纤维低脂饮食，特别是要少吃富含饱和脂肪酸的动物油，以及富含胆固醇的动物内脏和鱼卵、蟹黄、虾