消化道解剖课程.pptxVIP

消化道解剖课程第1页/共14页 2 消化系统 摄食，消化 吸收，排泄 内分泌口腔→ 咽→食管→胃→小肠（十二指肠、空肠和回肠） →大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管） →肛门上消化道—口腔→十二指肠，下消化道—空肠以下消化管 消化腺 大消化腺：大唾液腺、肝、胰小消化腺：消化管粘膜内的小腺体包括消化管和消化腺两大部分口腔咽食管胃胰横结肠空肠降结肠乙状结肠直肠回肠阑尾升结肠盲肠十二指肠肝腮腺舌下腺下颌下腺功能:第2页/共14页 3一、食管的位置和分部 在第6颈椎高度起于咽，穿过膈后续于胃贲门。全长25cm可分三段：颈段、胸段和腹段。二、食管的狭窄部第一狭窄：食管的起始处，相当于第6颈椎体下缘水平，距中切牙约15cm；第二狭窄：食管在左主支气管的后方与其交叉处，相当于第4、5胸椎体之间水平，距中切牙约25cm；第三狭窄：食管通过膈的食管裂孔处，相当于第10胸椎水平，距中切牙约40cm。狭窄部是食管异物易滞留和食管癌的好发部位。气管膈左主支气管贲门胃第二狭窄第三狭窄第一狭窄第3页/共14页 4 一、胃的形态和分部 胃小弯 角切迹 胃大弯 贲门切迹 幽门 为4部 贲门部 胃底 胃体 幽门部 中间沟 幽门管 幽门窦 胃底贲门幽门部幽门幽门管幽门窦胃体中间沟第4页/共14页 5二 小肠小肠是消化管中最长的一段，成人全长约5～7米。是主要的吸收场所，上端从胃幽门起始，下端与大肠相接，可分为十二指肠、空肠和回肠三部分。第5页/共14页 6(一)上部 十二指肠上曲 十二指肠球 (二)降部 十二指肠下曲 十二指肠纵襞 十二指肠大乳头 胰腺管和胆总管的共同开口 十二指肠小乳头 一、十二指肠 (25cm) C形上部十二指肠上曲十二指肠小乳头降部十二指肠大乳头十二指肠下曲下部（水平部）升部空肠胰管(三)水平部 L3(四)升部 十二指肠空肠曲 十二指肠悬韧带 (Treitz韧带 )十二指肠空肠曲第6页/共14页 7?Meckel 憩室区别 空肠 回肠位置 左腰区,脐区 脐区,右髂区,下腹区长度 近侧 2/5 远侧 3/5外观 粗,粉红,血管多 细,粉灰,血管少淋巴滤泡 孤立 集合二、空肠 与回肠回肠（内面观）肠系膜空肠（内面观）环状襞孤立淋巴滤泡集合淋巴滤泡回肠空肠第7页/共14页 8大肠：全长1.5m，主要是吸收水份，维生素和无机盐，并将食物残渣形成粪便，排出体外。分为5部分 盲肠 阑尾 结肠 直肠 肛管横结肠空肠降结肠乙状结肠直肠回肠阑尾升结肠盲肠第8页/共14页 9McBurney点右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交点处 Lanz点左、右髂前上棘连线的右、中1/3交点处回盲口 回盲瓣 ：阻止小肠内容物过快流入大肠，以便食物在小肠充分消化吸收，并防止反流。 一、盲肠 二、阑尾 阑尾系膜： 呈三角形或扇形,内含血管、神经、淋巴管及淋巴结结肠袋回盲口阑尾口盲肠回盲瓣回肠阑尾阑尾系膜第9页/共14页 10三、结肠 (一)升结肠 结肠右曲 （或称肝曲） (二)横结肠 结肠左曲 （或称脾曲） (三)降结肠 (四)乙状结肠 膈肝右叶胆囊十二脂肠结肠右曲升结肠回肠盲肠阑尾直肠肝左叶脾胰结肠左曲降结肠乙状结肠膀胱横结肠小肠系膜根 乙状结肠也是憩室和肿瘤等疾病的多发部位 第10页/共14页 11第七节 肝 肝是人体内最大的腺体，也是体内最大的消化腺，分泌胆汁、参与营养物质的合成、转化与分解，参与激素、药物等物质的转化与解毒，具有造血、吞噬、防御等功能。下腔静脉肝左叶镰状韧带肝圆韧带胆囊肝右叶裸区第11页/共14页 12腹上区 左季肋区 L1,2前：胃、横结肠和大网膜 后：下腔静脉 胆总管 肝门静脉 腹主动脉右：十二指肠左：脾门胰头 钩突 胰体 胰尾 人体第二大的消化腺，由外分泌部和内分泌部组成。 一、胰的位置与毗邻二、胰的分部胰管 末端与胆总管汇合成肝胰壶腹开口于十二指肠大乳头副胰管 开口于十二指肠小乳头。 十二指肠小乳头十二指肠大乳头钩突胰头胰体胰尾胰管