医院住院部建筑精细化设计初探.doc

医院住院部建筑精细化设计初探 摘要：生、老、病、死是每个人都要面对的人生过程，从出生到死亡每个人都离不开医院，所以医疗建筑对于整个社会，社会中的每个人都是相当重要的。而住院部的建筑设计更是医疗建筑中的一个重点。住院部的建筑设计的好坏，对于提高医院工作效率，降低医院运行成本，加速病人康复有至关重要的作用。近年来，医院住院部的精细化设计成为体现医院建筑人性化的重要部分。本文通过分析和总结当前我国医院住院部建筑的信息进行汇总、梳理；分析医院内住院部的建筑特征并结合国内外先进经验，试提出针对医院住院部设计的精细化设计建议。??????? 关键词：医院建筑；住院部；设计????????????????????? 住院部的建筑设计有很重要的社会意义。建筑师要本着“设身处地”的设计思想，积极、主动的为病人、医院着想；更要和医务人员很好的交流，满足病人和医疗人员的需求不能自高自大，闭门造车；更要了解必要的医学知识，积极追踪国外医疗建筑发展的步伐，这样才能做出好的设计，更好的促进我国医疗卫生事业的发展。现代化的医院除了医疗设备、医学技术以及医师的水平等软件设施的体验，更加注重患者在就医与治疗过程中周边环境的体验，医院建筑本身这一硬件条件越来越受到患者、医生以及社会的重视。随着医疗技术的不断提高和普及，社会各方对医院的关注角度从以往的能不能治病逐渐转移到医院能否治好病且具有良好的就医体验，医院有关人性化的精细设计应该值得高度关注。住院部，作为医院建筑设计三大功能区划之一，由于患者在这一区域持续的时间周期长，不同身体状况的患者多，建筑功能复杂，因此住院部的精细化设计成为医院整体建筑设计中的核心环节之一。??????? 1住院部建筑基本情况??????? 住院部与急诊部、医技科室、手术部、太平间等功能有紧密的联系，与服务性用房，如营养厨房、洗衣房、中心供应、垃圾处理、机电系统保障等要有便捷的交通联系，同时要注意区分清洁污流线。从物流角度分析，进入物品包括清洁物品、食品、药品等，运出的主要是垃圾，也包括尸体。住院楼与医院各组成部分联系的路径上应注意区分洁污和使用人群。住院部有住院患者、医护人员、急诊患者、探视者以及家属陪侍等使用人群。住院部应有单独出入口，与门急诊病人要分开，保证病房的安静和秩序。为了方便病人，内科单元应接近检验科、功能诊断和理疗科，需要手术的科室住院病房宜接近手术部。要严格区分病人与医护人员及探亲者的流线，区分食物、清洁衣物与剩余食物、用过的餐具、污染的衣物等的运输路线。住院楼与医院其他建筑的间距应满足日照和卫生间距要求，且不宜小于12 m，病房半数以上应有良好的采光通风条件及良好的视野。??????? 根据我国大多数的情况来看，一般的医院住院部可以分为监护病房（ICU）和普通护理单元。重症加强监护病房是指将病人按照病情危急程度集中在一个有单独特殊设备的房间内，由受过专业培训的医护人员加强介护。除了重症加强监护病房（ICU）、新生儿科以及产科病房（如含有产房在内）比较特殊之外，对于普通护理单元，通常每个科室作一个护理单元；在中小型医院，几个病床数较少的科室病房可合并作一个护理单元；大型医院中，病床数多的科室也可分设多个护理单元。普通护理单元应尽量采用标准化设计，这有利于科室病房的灵活安排，节省造价和统一管理。??????? 2医院住院部精细化设计策略??????? 2.1 公共空间优化设计??????? 住院部除各科室护理单元外还包括住院大厅、出入院处、住院药房等，根据需要配备商务中心、理发室、浴室、更衣消毒、商店、餐厅、银行 ATM 机、卫生间等。出入院处一般位于入院大厅附近，邻近交通核，其办理柜台应考虑夜间患者、医保、新农合、残疾人等的需求。和门诊、急诊一样，住院部主要入口处，必须设有机动车停靠的平台及雨棚，设坡道时，坡度不得大于 1 /10。住院部楼梯应满足防火疏散和平时使用要求，主楼梯宽度不得小于 1 65 m，踏步宽度不得小于 0． 28 m，高度不应大于 0.16 m。同时应做好住院部主要出入口、楼梯、电梯、卫生间的无障碍设计。住院部公共空间是患者体验住院部的第一印象，是反映医院服务水平、管理水平、品味与人文关怀的窗口，其设计质量应引起足够重视。??????? 医院住院部可以分为科室病房和院处办公室以及住院部内的药房，各部分的功能及空间形态各异，在设计时需要建筑师根据现场用地条件和甲方实际需求进行精细化设计理念。医院住院部最重要的设计部分或者说中心设计部分就是各科室的病房。考虑到各个患者的病情轻重不同以及恢复程度的不同，将住院部按照病情阶段的不同进行分区布局，有利于在确保治疗效果的同时提高治疗效率。其次，由于不同类型病区的平面布局相差较大，统一在相同的柱网中难以适应不同病症所需治疗设备的安放。因此在设