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床旁便携式监护仪操作技术.pdf

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(十)床旁便携式监护仪操作技术 一、技术规范 目的 规范要点 标准 遵医嘱正确监测患 1.评估患者病情、意识状态、皮肤状况。 1.患者或家属知晓护士 者心率、心律、血 2.对清醒患者,告知监测的目的,取得患者合作。 告知的事项,对服务 压、血氧饱和度、 3.正确选择导联,设置报警界限,不能关闭报警声 满意。 呼吸变化,动态评 音。 2.护士操作过程规范. 价病情变化,为临 4.密切观察心电图波形,及时处理异常情况。 床治疗提供依据。 6.停用时,先向患者说明,取得合作后关机,断开 电源。 7.操作过程中严格爱伤观念,使用尊称 。 二、操作流程 床旁便携式监护仪操作流程 护士甲 沟通 1.按规定着装,查对医嘱、洗手、戴口 您好!我是您的责任护士 操作准备 罩。 XX,需要核对一下信息, 2.用物准备齐全,放置合理有序。监护 请您告诉我您的名字好 仪性能良好,各导联线已连接,在备 吗?根据病情需要,遵 用状态。 医嘱为您进行心电监 3.环境:安静、清洁、无电磁波干扰。 护,持续观察心率、血 氧饱和度和血压变化。 1.查对患者、医嘱执行单。 这项操作没有什么痛 2.对清醒患者告知监测目的及方法,取得 苦,只需将几片电极片 查对解释评估 合作。 贴在胸前,您不用担心, 3.评估病情、合作程度等;评估局部皮肤 请配合好吗?让我看一 状况(胸部、指甲或耳廓),根据情况 下您的皮肤情况好吗? 观察输液状况。必要时关闭门窗,拉好 围帘。 取卧位 询问是否开始→取舒适卧位,注意保暖 ×× (使用尊称),现在 用酒精清洁局部皮肤, 开 机 连通电源→开机待用 请问您酒精过敏吗?可 能有点凉,请您配合。 查对患者→暴露操作区域

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