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口腔科学麻醉;常用的局麻药;利多卡因;普鲁卡因;地卡因;布比卡因;阿替卡因;第8页/共42页;第二节 口腔局部麻醉方法;表面麻醉(superficial anesthesia);表面麻醉(superficial anesthesia);浸润麻醉(infiltration anesthesia);浸润麻醉(infiltration anesthesia);浸润麻醉(infiltration anesthesia);骨膜上浸润麻醉注射针位置;上尖牙牙周膜远中侧浸润注射法;阻滞麻醉(block anesthesia);阻滞麻醉(block anesthesia);1、上牙槽后神经祖滞麻醉;进针点:上颌第二磨牙远中颊侧根部口腔前庭沟作进针点。
患者体位:坐位,头微后仰,上颌合平面与地平面成45°,半张口。
注射方向:注射针与上颌牙的长轴成45°,向上后内方刺人;进针时针尖沿着上颌结节弧形表面滑动,深约2cm。回抽无血,即可注入麻醉药液1.5—2m1。;2、腭前神经阻滞麻醉;进针点:上颌第二或第三磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中外1/3交界处。
患者体位:坐位,头后仰,上颌合平面与地平面成60°,大张口。
注射方向:注射针在腭大孔的表面标志稍前处刺入腭粘膜,往上后方推进至腭大孔,直达骨面,向后上外。
注射量:0.5ml
;3、鼻腭神经阻滞麻醉;进针点:腭侧粘膜,左右尖牙连线与腭中缝 的交点
患者体位:坐位,头后仰,上颌合平面与地平面成60°,大张口。
注射方向:自腭乳头基底部入粘膜,然后将针摆向中线,使之与中切牙的长轴平行,向后上方推进约0.5cm。
注射量:0.3--0.5ml
;4、眶下神经阻滞麻醉;口外注射法;口内注射法;5、下牙槽神经阻滞麻醉;进针点:颊脂垫尖,翼下颌韧带皱襞中点外侧0.3—0.5cm,下颌磨牙颌平面上1cm。
患者体位:坐位,大张口,下颌牙平面与地面平行。
注射方向:从对侧两双尖牙之间高出下颌平面1cm左右进针,注射针与中线成45°角,进针2—2.5cm,直抵骨面。
注射量:2--3ml
;第30页/共42页;6、舌神经阻滞麻醉;进针点:与下牙槽神经阻滞麻醉相同
患者体位:坐位,大张口,下颌牙平面与地面平行。
注射方向:下牙槽神经阻滞麻醉时退出1cm
注射量:1ml
;7、颊神经阻滞麻醉;进针点:与下牙槽神经阻滞麻醉相同
患者体位:坐位,大张口,下颌牙平面与地面平行。
注射方向:下牙槽神经阻滞麻醉时至肌层、粘膜下注射
注??量:1ml
;8、上颌神经阻滞麻醉;;第三节局部麻醉的并发症;第三节局部麻醉的并发症;第三节局部麻醉的并发症;第三节局部麻醉的并发症;第三节局部麻醉的并发症;感谢观看!
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