产科护理风险模板.ppt

护理风险识别 对潜在的和客观存在的各种护理风险进行系统的连续性识别和归类，并分析产生护理风险事故的原因 第三十页，共四十五页。 护理风险评估 在明确可能出现的的风险后，对风险发生的可能性及可能造成的损失的严重性进行评估 第三十一页，共四十五页。 护理风险控制 在风险识别和风险评价的基础上采取应对风险事件的措施 方法：指定标准、程序、制度；建立组织等 第三十二页，共四十五页。 产科护理风险管理 王利 第一页，共四十五页。 所有妊娠都有风险 所有妊娠 时限性 不可预见性 危险性 40%怀孕妇女会出现并发症 15%会出现危及生命并发症 第二页，共四十五页。 1 必要性 2 认识风险 3 风险因素 4 管理方法 5 预防措施 讨论主要内容 第三页，共四十五页。 重要性：风险管理水平直接关系到病人的 安全、直接影响医院的社会效益和经济效 益、医院功能的直接发挥及医务人员的自 身安全 必要性：以预防为主的需要；管理制度建设的需要；以病人为中心服务宗旨的需要；促进护理质量持续改进的需要。 实施护理风险管理 第四页，共四十五页。 护理风险 护理风险管理 风险概率 医疗护理风险意识 了解几个相关概念 第五页，共四十五页。 护理风险 是指从事护理工作所具有并由护士承担的风险，通常包括经济风险、政治风险、法律风险及个人风险等 概念一 第六页，共四十五页。 概念二 护理风险管理 对现有或潜在的护理风险的识别、评估、评价和处理，有组织、系统地消除或减少护理风险事件的发生及风险对患者和医院的危害及经济损失，以最低成本实现最大安全保障的科学管理方法为护理风险管理 第七页，共四十五页。 概念三 风险概率 是发生风险的可能性，是一种主观判断。从医疗护理风险和医疗护理不安全事件因果关系来看，不同单位的医疗风险概率是不同的。 第八页，共四十五页。 概念四 医疗护理风险意识 是指医院管理者和医务人员对医疗风险的思想认识和对医疗风险的态度 受社会历史条件和社会经济、政治、法律环境的直接影响 第九页，共四十五页。 正确、积极的医疗护理风险意识 具备以下特征： 正视医疗护理风险，消除医疗护理风险与己无关的态度 正确认识医疗护理风险既有客观决定因素，又有可控制的一面，能够靠主观能动性做到最大限度的控制和避免风险。积极实施医疗护理安全防范措施，改善医患关系。开展安全教育。 第十页，共四十五页。 正确、积极的医疗护理风险意识 学习懂法，依法对待医疗护理风险，在维护患者利益的前提下，依法维护自身并消除对待医疗护理风险的一切消极情绪。 第十一页，共四十五页。 产科护理中的风险 产科风险存在因素 2 产科风险预防措施 1 第十二页，共四十五页。 产科特点 产妇和家属均无法接受分娩发生的意外，情绪激动容易发生纠纷 第十三页，共四十五页。 产科特点 产科急诊病人多，尤其是夜间，意外事故来势凶猛，后果严重 第十四页，共四十五页。 产科特点 计划生育，提倡优生优育，产妇只限生一个孩子，住院分娩时对医院的服务要求较高，强调和要求医院保险的系数高。 第十五页，共四十五页。 产科特点 医院产科环境条件差，床位相对较少，加床多，相对配备设施不够完善，无法承受大量急诊和危重病人 第十六页，共四十五页。 产科风险存在的特殊因素 护理人员因素 病人因素 医疗护理技术 药源性因素 医院卫生学 组织管理因素 医疗设备因素 第十七页，共四十五页。 一、病人因素 不良就医行为 疾病因素方面 病人就医动机和行为 当前医疗水平和病人的期望值的差异 第十八页，共四十五页。 二、护理人员因素 服务观念 人员缺编、少编工作负荷重 责任心不强 告知时发生口误或笔误 护理文书书写不规范 第十九页，共四十五页。 三、医疗护理技术 未严格执行操作规范：输液输血错误、静脉穿刺失败、药液的外渗、标本错误、烫伤 缺乏专业知识，技术操作不熟练临床经验不足 观察病情、一级护理巡视、输液巡视、产程观察执行制度新生儿核对制度不到位（报错婴儿） 仪器使用不规范 未严格执行消毒隔离制度，发生院内交叉感染事件 第二十页，共四十五页。 四、药源性因素 错误用药（药名，时间，剂量，有效期，漏给药） 无效用药 药物配伍不当 例如：易善复的应用 第二十一页，共四十五页。 五、医院环境卫生学 交叉感染，环境污染，放射性损伤： 腹部切口感染 会阴切口感染 新生儿脐部感染 紫外线灼伤 第二十二页，共四十五页。 六、医疗设备因