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妇产科2019年工作总结
汇报内容2019年工作回顾和总结2020年科室工作计划和目标目前存在的困难
第一部分 2019年工作回顾和总结
1.科室的概况 妇产科是我院重点科室,拥有一批经验丰富、责任心强、专业素质高的医疗技术人才,分妇科病区和产科病区。是本县规模最大的孕产妇围产管理及分娩基地,是县“产科急救中心”,“爱婴医院”。现有医务人员96名,其中医师28名,产科护士52名,妇科护士15名。开放床位141张(产科80张,妇科61张)。年门诊量79196人次,年分娩量4818人次,年入院8050人次。
2.科室运营情况业务收入=科室总收入-西药费-中成药费-救护车费-血费-外送化验费
科室业务
2019年收入组成
2019年全广信区全年分娩量6772人次;2019年我科全年分娩量4818人次
药占比
DDDs值
2019年妇产科住院病人动态统计表
2019年与2018年产科护理工作量对比
2019年与2018年妇科科护理工作量对比
3.医疗质量重点手术(剖宫产术、子宫切除术)2019年医疗不良事件非计划再次手术临床路径与单病种管理合理用药科室医院感染的管理合理用血管理情况危急值的管理转院转科制度管理
剖宫产术相关数据
子宫切除术相关数据
2019年子宫切除术
2019年医疗不良事件医疗上不良事件例数27起、包括药物不良反应9起、 医疗14起 、医疗器械 1起、输血反应3起。其中医疗14起包括:切口感染5起,手术后出血行双侧子宫动脉栓塞术4起,肠损伤1起,产后子痫1起,在彩超室分娩接生1起,异位妊娠1起,外阴肿物切除术后脓肿再次入院1起。产科护理共发生了6例不良事件,其中Ⅱ级1例,Ⅲ级事件5例。血袋被输血器刺破、抽血时间执行错误、产妇蹲在地上分娩、新生儿锁骨骨折、留置导尿管夹闭、非计划拔管各1例。妇科护理共上报护理不良事件共6例,其中给药错误2例、管路滑脱3例、输血缺陷1例。
2019年医疗不良事件 以上不良事件均有相关记录及上报,科内已积极针对不良事件组织讨论、分析、找出整改措施,避免此类事件再次发生。其中妇科针对输血不良事件,全科进行了输血流程的培训演练及考试考核,人人过关。
非计划再次手术2019年非计划再次手术3例:1、剖宫产术后行介入治疗2例;2、阴式全子宫术后阴道流血行双侧髂内动脉造影+栓塞术
临床路径与单病种管理 我科进入临床路径病种总数3种,其中产科为选择性子宫下段剖宫产术、临产;妇科为子宫肌瘤。我科单病种管理1种:围术期预防感染(子宫摘除术)
2019年临床路径管理
临床路径总结本年度经选择性剖宫产、自然临产阴道分娩入径情况较好。子宫肌瘤入径率低,考虑是随着腹腔镜手术的广泛开展,开腹手术越来越不被病人接受,临床医师也更愿意向病人推荐腹腔镜手术,故导致开腹子宫肌瘤剔除术入径率低。
单病种管理
单病种管理总结 较2018年度单病种管理明显改善,无漏登漏报情况
合理用药
科室医院感染的管理
合理用血管理情况 用血例数:妇科90例, 产科29例大量用血例数:4例
妇产科成分输血量
危急值的管理
经过一年的整改完善,危急值登记及病程记录均较完善,希望能够继续保持下去。危急值管理存在的问题
转院转科制度管理本年度转院病人总数:27人
4.医护人力资源管理情况 为提升妇产科医护人员的技术,2019年按计划继续派人外出学习,派出医师至浙江大学医学院附属妇产科医院进修深造6月,2019年9月份开始陆续派出我科主治医师至我院彩超室学习1月,拟2020年派出医师至江西省妇幼保健医院产科门诊进修3月,拟派出主任医师、副主任医师外出进修1月,计划加强科院两级培训,陆续派出我科医师至我院ICU室和彩超室学习1月。
2019年产科护理满意度调查
2019年妇科护理满意度调查
5.科室纠纷 本年度本科室产生医疗纠纷共5起,其中妇科2起,产科3起。
6.科室新业务、新技术、新项目2019年本科室新增项目有:无痛分娩镇痛;单孔腹腔镜
2019年妇产科新开展项目实行情况备注:因单孔腹腔镜费用较贵,我区相对经济较落后,推广有一定的困难
7.科室在技术和服务上的亮点2019年产科的顺产在十二县市区排首位;在广信区率先推广无痛分娩,现我院妇产科目前有无痛分娩、导乐分娩、分娩镇痛分娩,大大改善了产妇的分娩体验。顺产率58%,高于国家要求水平,体现了我科产科质量水平。妇科方面:开展单孔腹腔镜、腹腔镜下恶性肿瘤淋巴清扫术等,通过请进来及送出去的方式,不断提升科室技术水平。
第二部分 2020年科室工作计划和目标
保证医疗安全的同时,控制剖宫产。严格掌握抗生素使用指征;降低抗生素使用率及强度;严格控制非计划再次手术例数,高度重视预防输尿管损伤及新生儿死亡;每月20号进行全科科内学习及医疗安全总结讨论;争取明年业务总收入
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