脊柱病症推拿治疗 胸椎后关节紊乱症 胸椎后关节紊乱症的推拿治疗.pptx

推拿治疗技术传统康复技术胸椎后关节紊乱症的推拿治疗壹治疗原则贰手法选择叁取穴与部位肆手法操作目录一、治疗原则舒筋活血，解痉止痛，理筋整复。二、手法?法、一指禅推法、按法、揉法、弹拨法、整复手法等。三、取穴与部位背部督脉经、膀胱经俞穴、阿是穴及背部膀胱经等部位。四、手法操作(1)舒筋手法： 时间6~8分钟主要手法：?法、揉法、按法操作部位：胸椎两侧的竖脊肌，胸背部四、手法操作(2)点穴止痛法： 时间5分钟主要手法：拇指按揉法、弹拨法腧穴：背部督脉经、膀胱经俞穴为主，身柱、神道、灵台、至阳、风门、肺俞、厥阳俞、心俞、膈俞等四、手法操作(3)整复手法：叠掌按压法、定点斜扳复位法、膝顶扩胸扳法、胸椎微调手法等(4)拍打叩击法实操案例胸椎后关节紊乱症的推拿实操环节其他治疗四、手法操作（1）针灸（2）物理疗法：热疗（红外线、超短波等）、醋疗、药物电离子导入、磁疗（3）功能锻炼（4）中药口服或外用 职业教育谢谢观看四、手法操作患者取俯卧位，术者用?法、按法、揉法在胸背部交替操作，取阿是穴进行重点治疗，手法宜轻柔缓和，时间约8分钟，以舒筋活血，解痉止痛。四、手法操作术者沿脊柱两侧竖脊肌用按揉法、弹拨法操作，以患者能忍受为度，时间约5分钟，以理筋止痛。3、其他治疗四、手法操作叠掌按压法病人俯卧位，头转向患侧，双臂自然下垂于床两侧，全身自然放松。四、手法操作医者站立于患侧，右手掌根按压患椎棘突，左手置于右手背上，嘱病人深呼吸，医者两手掌根随呼气渐用力，于呼气末时双手协同向下方偏健侧给予一小幅度推冲动作，此时可闻及关节整复的响声。此法适用于上中段胸椎的调整。四、手法操作定点斜扳复位法病人侧卧位，患侧在上，健侧下肢自然伸直，患侧下肢屈曲，全身自然放松。医生站立于病人前方，一手固定肩部，另一手置于病人髋部。四、手法操作助手以拇指向健侧抵住偏歪棘突，嘱病人深呼吸，医者两臂向相反方向逐渐用力至胸腰部不能继续旋转时，作一个突发的增大幅度的快速扳动，同时助手向健侧推按棘突，一般可闻及关节整复的响声。四、手法操作膝顶扩胸扳法患病人端坐于矮凳上，双手向上交叉抱于颈项部，医师立于其后，一腿屈膝足尖踩在另一高度适中的凳子上，用膝盖顶住病人偏歪棘突，双手从病人腋下向前绕向后上方，抓住病人前臂，慢慢向后上方用力，嘱病人低头略挺胸深呼吸，于呼气末医者膝盖稍微用力向前上方顶推，听到关节弹响声，则提示关节复位成功。四、手法操作膝顶扩胸扳法此法适于上段胸椎紊乱病人应用叠掌按压法不成功的病人，以及年龄较大骨质疏松不宜采用按压法的病人。四、手法操作胸椎微调手法患者俯卧位，胸前用竖向排列的软枕垫起，背部肌肉放松，头部自然下垂于床前，两上肢分开垂置于治疗床两侧。四、手法操作胸椎微调手法医者站于其身旁，两臂交叉，先以一侧掌根豌豆骨按压于患者错位胸椎棘突的外侧(即下一胸椎横突上)，另一手臂紧贴住该手臂，掌根按压于上一胸椎棘突的对侧(即错位胸椎的对侧横突)。四、手法操作胸椎微调手法嘱患者缓慢呼吸，术者的手掌逐渐将患者胸椎横突向下按压，待其呼吸协调后，乘其呼气末期肌肉放松时，适时加大掌根按压横突的力量，并做一相对扭转动作(向棘突中线扭转)，使组成活动节段的两椎骨间旋转而整复。适用于整段胸椎