四肢关节病症推拿治疗 踝关节扭伤 踝关节内外侧副韧带损伤的诊断与鉴别诊断.pptx

踝关节内外侧副韧带损伤的诊断与鉴别;目;外伤史或反复扭伤，少数患者没有急性踝关节损伤史；足内翻动作显示韧带松弛，除外特殊人群：体操、舞蹈、杂技演员。;踝关节被动内、外翻并跖屈时，局部疼痛剧烈。如足内翻跖屈时，外踝前下方发生疼痛，且有明显局部压痛。;X光片可排除外踝部的撕脱骨折。被动强力使足内翻或外翻位，在此应力下拍摄X光片，可见踝关节间隙明显不等宽或距骨脱位的征象，则提示韧带完全断裂。;二、分级;三、鉴别诊断;三、鉴别诊断;本病有明显的外伤史，局部症状典型，一般不难确诊。应与下列疾病鉴别： ;踝关节内外侧副韧带损伤的健康宣教;目;急性损伤有出血者，即刻用冰敷止血。推拿应视出血程度在伤后24-48小时才能进行。;急性期患足宜固定，用弹性绷带包扎固定1~2周。内侧副韧带损伤者应内翻位固定，外侧副韧带损伤者应外翻位固定，以减少损伤韧带的张力，有利于损伤韧带的修复。;恢复期加强功能锻炼，避免重复扭伤。可以进行以下训练：;恢复期加强功能锻炼，避免重复扭伤。可以进行以下训练：;恢复期加强功能锻炼，避免重复扭伤。可以进行以下训练：