脊柱病症推拿治疗 腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出症的推拿治疗.pptx

腰椎间盘突出症的推拿治疗;目;一、治疗原则;二、手法;椎间盘突出相应节段、腰阳关、肾俞、大肠俞、环跳、殷门、委中、承山、阳陵泉、絶骨、阿是穴。;四、手法操作;四、手法操作;四、手法操作;四、手法操作;实操案例;(1)患者取俯卧位，术者在患者腰脊柱两侧膀胱经及臀部和下肢后外侧用?法、按揉法操作，以患侧腰部为重点。然后医者用双手掌重叠用力，沿脊柱由上至下按压至骶部。;手法宜深沉缓和，时间约5分钟，以舒筋活血，缓解肌痉挛。;(2)术者先用拇指或肘尖点、按、揉腰阳关、肾俞、大肠俞、环跳、居髎、承扶、殷门、委中、承山、阳陵泉、绝骨、丘墟及阿是穴。以酸胀为度，时间约5分钟，以舒筋通络，活血止痛。;(3)在两助手配合做拔伸牵引状态下，术者用拇指重叠或肘尖用力，在椎间盘突出相应节段与脊柱成45°角向椎间孔方向顶推按揉。;然后患者改侧卧位，医者以一手按于病变节段，另一手握其上侧下肢踝部做侧卧后伸扳法，手法宜稳实深透，时间约3分钟，以舒筋活血，松解粘连。;(4)术者可根据腰椎错位的类型，采用改良斜扳法、坐位腰椎旋转复位法、俯卧摇腿揉腰法、抱膝滚动法、卧按腰搬腿法等操作以调整后关节，松解粘连，改变突出物与神经根的位置。 ;(5) 患者仰卧位，术者做患肢直腿抬高扳法，以患者能忍受为度，以松解神经粘连，减轻神经的刺激和张力。;(6) 患者俯卧位，医者在腰骶部、小腿后外侧涂上介质，用擦法操作。腰部沿骶棘肌用直擦法，腰低部用横擦法，小腿后外侧顺肌纤维方向用直擦法，以透热为度。;四、手法操作