原发性肝癌的射频治疗.ppt

原发性肝癌的射频治疗 第一页，共十四页，2022年，8月28日 【病例讨论】不宜手术肝癌的射频消融治疗 作者:林建军 医院:厦门市中医院 科室:肝外科 时间:2010年03月 * 第二页，共十四页，2022年，8月28日 【一般资料】： 性别：男 年龄：50岁 体重：65kg 身高：165cm 曾患有活动性肝炎、重症肌无力症3年，体检时B超发现肝内占位病灶而入院。  第三页，共十四页，2022年，8月28日 【主诉】： 体检时B超发现肝内占位病灶半月余。 第四页，共十四页，2022年，8月28日 【病史】：1、体检发现肝占位半月，无明显腹痛，无发热，无呕吐。 2、曾因患有重症肌无力，长期服用“强的松”约3年。 3、长期肝炎活动期，肝功能差。  第五页，共十四页，2022年，8月28日 【体检】：神志清楚，皮肤巩膜无黄染，腹部软，肝下缘右肋下约5cm，质地偏硬，轻压痛，肝区叩击痛阳性，移动性浊音阴性，双下肢无浮肿。 第六页，共十四页，2022年，8月28日 【辅助检查】：查肝功能：白蛋白ALB 25 g/L，总胆红素TB 60.3 umol/L，谷丙转氨酶ALT 725 U/L，谷草转氨酶AST 511 U/L。 查甲胎蛋白：55 ug/L。 查乙肝两对半示：乙肝小三阳。检查血常规、二便常规、凝血功能、肾功能、电解质、胸片及心电图均正常。 第七页，共十四页，2022年，8月28日 【辅助检查】：查CT增强示：肿瘤大小约 4.8cm×5.1cm。  第八页，共十四页，2022年，8月28日 【诊断】： 1、原发性肝癌； 2、慢性活动性乙型肝炎； 3、重症肌无力症。 第九页，共十四页，2022年，8月28日 【治疗经过】：1、采用中西医结合护肝、抗肿瘤、营养支持治疗； 2、肝功能好转后，采用RITA1500射频治疗仪对肝癌病灶进行多次立体重叠，射频消融治疗； 3、射频消融治疗1周后，复查肝脏CT、肝脏超声造影。 第十页，共十四页，2022年，8月28日