2023年副主任医师(副高)-消化内科学(副高)考试全真模拟全知识点汇编押题第六期(含答案.docx

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！住在富人区的她 书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！ 住在富人区的她 2023-2023 年副主任医师(副高)-消化内科学(副高)考 试全真模拟全学问点汇编押题第六期〔含答案〕 一.综合考核题库(共 35 题) 1. 36 岁，女性。反复发生右上腹苦痛，时有发烧，有时消灭黄疸。近日腹痛复发，高烧，寒战，黄疸指 数 18 单位。体温 39.6℃，脉搏 126 次/分。尿三胆检查阳性。该病人应着重观看的内容是 ( ) A、血浆白蛋白 B、胆红脂定量C、转氨酶 D、连续观看 WBC 和血压变化E、黄疸程度变化 正确答案:D 2. 肝硬化食道静脉曲张裂开大出血后可能发生的变化为 A、血尿素氮上升B、脾缩小 C、腹水削减 D、诱发肝性脑病 E、消灭肝肾综合征正确答案:A,B,D,E 3. 肝硬化失代偿期的临床表现不包括 A、食管胃底静脉曲张B、血小板削减 C、肝病面容 D、糖尿病发生率增加E、双颊盘状红斑 正确答案:E 4. 原发性胆汁性肝硬化患者的典型试验室检查可见 A、血清氨基转移酶上升 5~10 倍B、血清总胆汁酸上升 C、血清抗线粒体抗体阳性 D、血清 IgM 上升 E、B 型超声可见胆总管明显扩张正确答案:B,C,D 5. 原发性肝癌肝外转移好发部位是 A、肾上腺B、肺 C、骨D、脑E、肾 正确答案:B 6. 以活性形式存在于胰腺内的酶是 A、淀粉酶 B、蛋白酶 C、磷脂酶 A D、弹力纤维酶E、胰舒血管素正确答案:A 7. 关于乙肝外表抗原(HBsAg)正确的说法有 ( ) A、阳性说明体内有乙肝病毒存在B、阳性可能是乙肝病人 C、阳性也可能为病原携带者D、阴性可以排解乙肝 E、乙肝病毒感染者肯定阳性正确答案:A,B,C 8. 男性，48 岁，中上腹间歇性苦痛5 年，近3 个月来上腹痛加剧，伴有恶心与食欲减退就诊。X 线钡餐 检查胃窦部可见 2．5 cm×3．0 cm 龛影，边缘不规章。大便隐血试验 3 次阳性。本例最可能诊断为 A、胃溃疡出血 B、胃溃疡合并息肉 C、胃溃疡合并慢性胃炎D、胃溃疡恶变 E、胃溃疡合并幽门梗阻 正确答案:D 为了明确诊断，首先应作以下哪项检查? A、胃镜加病变组织活检 B、随访大便隐血C、B 超 D、CT E、胃液分析正确答案:A 诊断明确后最主要的处理为A、口服霄尼替丁 B、口服奥美拉唑 C、胶体铋加抗菌治疗 D、服药后 3 个月随访胃镜检查E、手术治疗 正确答案:E 9. 男性患者，58 岁。既往慢性乙型肝炎病史 15 年，4 年前消灭腹胀、乏力等病症。5 天前消灭腹胀加重伴腹痛、发热。查体：巩膜黄染，全腹压痛(+)，反跳痛(±)，肝脾肋下未触及，移动性浊音(+)。最可能的诊断是 A、肝硬化合并门静脉血栓形成 B、肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎C、肝炎后肝硬化合并原发性肝癌 D、肝性胃病 E、肝癌转移到腹膜正确答案:B 10. 患者，女性，32 岁。1 月前无明显诱因开头发热，体温 37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐消灭上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天 2～3 次。11 年前患肺结核病。月经不调，婚后 7 年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X 线：提示右肺尖结核。 提问：腹壁柔韧感可见于A、结核性腹膜炎 B、血腹 C、腹膜癌病D、胃穿孔 E、巨大卵巢囊肿F、十二指肠穿孔正确答案:A,B,C 书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！住在富人区的她 书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！ 住在富人区的她 提问：腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型A、渗出型 B、粘连型C、增殖型D、干酪型E、混合型 F、以上都是正确答案:B,D 提问：结核性腹膜炎的手术指征是A、内科抗结核治疗无效 B、并发完全性肠梗阻经内科治疗无效者 C、急性肠穿孔或腹腔脓肿，经抗生素治疗无好转者D、肠瘘经抗结核化疗与加强养分而未能闭合者 E、诊断困难，与腹腔肿瘤或急腹症不能鉴别时F、以上都是 正确答案:B,C,D,E 提问：结核性腹膜炎患者腹胀的常见缘由是A、结核毒素血症 B、腹膜炎伴肠功能紊乱C、腹水 D、肠道菌群失调E、发热 F、以上都是 正确答案:A,B,C 提问：需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是A、渗出型 B、粘连型C、增殖型D、干酪型E、混合型 F、以上都是正确答案:B,D 提问：下面哪些是腹腔结核感染的途径A、腹腔内的结核病灶直接集中 B、肺结核血行播散 C、肠结核穿孔至腹膜D、肝结核集中至腹膜 E、腹腔内干酪坏死灶破溃F、呼吸道传播 正确答案:A,B,C,D,E 11. 女 25 岁，昨晚吃剩饭一碗。当夜发生上腹痛，持续恶心、呕吐。体温36.5℃，上腹部压痛，肠鸣音 活泼。白细胞总数、分类及粪常规正常，首先考虑A、急性胃炎 B、急性胰腺炎C