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此时期卫生工作的特点: 预防为主:强调预防为主,而不是治疗为主;在建国后的三十年,与世界其它国家相比,新中国实际上把更多的人力、物力投入到预防而不是医疗部门。 面向工农兵:把工人、农民、士兵作为最重要的服务对象。 当前第28页\共有70页\编于星期五\2点 此时期卫生工作的特点: 重视公共卫生:为了改善环境卫生状况,新中国发动了公共卫生运动,建立了以预防为主的基层卫生组织,开展除“四害”活动和爱国卫生运动;消灭了性病;控制住了疟疾、血吸虫病等主要地方病;加强预防接种,使人们免受天花、白喉、肺结核等疾病侵害。 当前第29页\共有70页\编于星期五\2点 此时期卫生工作的特点: 以社会效益、健康公平为主:新中国建立了农村合作医疗和公费医疗、劳保医疗制度,由政府和集体投入为主,采取预防为主的方针,采用基础的适宜技术,以赤脚医生和基层厂矿医生为主体,为全体人民提供基本的公共卫生和医疗服务。 当前第30页\共有70页\编于星期五\2点 此时期卫生工作的特点: 卫生工作的群众运动:中国领导人认识到,要迅速改变中国大多数人的卫生面貌,没有群众的全力参与是不可能的。在全民参与卫生运动的过程中,人们增加了卫生知识,认识到自己的健康问题,为了保护自己的健康,他们更倾向于改变平时的不卫生习惯。卫生运动的重点在于预防疾病,包括预防注射,环境卫生,消灭传播疾病的昆虫等。 当前第31页\共有70页\编于星期五\2点 (一)计划免疫前期 主要成绩: 六十年代初期,中国基本消灭天花(1961年)。 研制成功脊髓灰质炎疫苗和麻疹疫苗。 疫苗针对传染病发病大幅下降。 当前第32页\共有70页\编于星期五\2点 历史成就 很多流行性疾病,如天花、霍乱、性病等得到较彻底的消除;寄生虫病如血吸虫病和疟疾等得到了大幅度的削减。平均寿命从1949年左右的35岁增加到了80年代早期的70岁。出生婴儿死亡率也从1950年估计的约千分之二百五十减少到1981年的低于千分之五十。1980年,中国的平均寿命高于很多收入水准比中国高的国家。1960-1980年人民平均寿命的增长幅度在很大程度上超过了其它国家。世界银行的一份报告对于中国卫生部分的讨论直接称呼中国的成功为“中国第一次卫生保健革命”。 当前第33页\共有70页\编于星期五\2点 (二)计划免疫时期 时间:1978—2000年 1978年卫生部提出了计划免疫的概念 四苗防六病: 卡介苗 肺结核 脊髓灰质炎疫苗 脊髓灰质炎 百白破疫苗 百日咳、白喉、新生儿破伤风 麻疹疫苗 麻疹 当前第34页\共有70页\编于星期五\2点 (二)计划免疫时期 工作内容: “免疫”开始纳入“计划”。建设冷链。免疫工作在组织建设、管理、目标制订与实施、免疫服务形式等方面的不断完善与发展。 工作逐步走向正规,免疫服务内容不断扩大。1995年开始参与到新生儿破伤风的控制工作中,运送、接种TT,开展新生儿破伤风监测。 当前第35页\共有70页\编于星期五\2点 (二)计划免疫时期 主要成绩: 先后于1988、1990、1995年实现以省、县、乡为单位儿童免疫接种率达到85%的目标,实现世界卫生组织提出的普及儿童免疫规划目标。 1994年10月以来未发现本土脊髓灰质炎野病毒引起的临床麻痹病例。 2000年完成无脊髓灰质炎证实工作,并经世界卫生组织确认,中国达到了无脊髓灰质炎区的目标。 当前第36页\共有70页\编于星期五\2点 冷链 是指为保证疫苗从疫苗生产企业到接种单位运转过程中的质量而装备的储存、运输冷藏设施、设备。 --《条例》 有关的概念 疫苗企业 冷藏车 飞机 接种单位 冷藏车 省级冷库 市级冷库、冰箱 冷藏车 冷藏包、冰箱 乡镇卫生院 社区卫生中心 县级 冰箱、冷库 冷藏包 疫苗运输车 +疫苗运输箱 疫苗运输车 +疫苗运输箱 冰箱 当前第37页\共有70页\编于星期五\2点 * * 当前第38页\共有70页\编于星期五\2点 当前第39页\共有70页\编于星期五\2点 云南最后一例野病毒脊灰病例 1996年 缅甸输入 当前第40页\共有70页\编于星期五\2点 (三)免疫规划时期 时间: 2001~2007 当前第41页\共有70页\编于星期五\2点 (三)免疫规划时期 2003年将乙肝疫苗纳入儿童免疫规划实行免费接种 2005年《疫苗流通和预防接种管理条例》确定了政府对预防接种工作的保障机制;明确了卫生行政部门以及医疗卫生机构
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