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二、常见认知障碍的表现及评定方法 记忆障碍 记忆障碍的评定 行为记忆量表 与以往临床上常用的记忆量表相比有其独到之处。它设立了一些与日常生活关系密切的项目。量表中包括12个分项目:记姓名、记被藏物、记约定、图片再认、即刻路径记忆、延迟路径记忆、信封、定向、日期、照片再认、即刻故事记忆、延迟故事记忆。 当前第31页\共有76页\编于星期四\22点 二、常见认知障碍的表现及评定方法 记忆障碍 记忆障碍的评定 临床记忆量表: 临床记忆量表适用于成人。测试内容包括指向记忆、联想、学习、图像、自由回忆、无意义图形再认、人像特点回忆。 测验目的: 1)衡量人的记忆等级水平; 2)鉴别不同类型的记忆障碍如词语记忆障碍或视觉记忆障碍 当前第32页\共有76页\编于星期四\22点 二、常见认知障碍的表现及评定方法 思维障碍 思维的概念 思维属于高级认知活动,是大脑对事物进行分析、综合、比较、分类、抽象和概括的过程。 当前第33页\共有76页\编于星期四\22点 二、常见认知障碍的表现及评定方法 思维障碍 思维障碍的临床表现 抽象、概括能力下降 思维片面、具体 解决问题能力下降 当前第34页\共有76页\编于星期四\22点 二、常见认知障碍的表现及评定方法 思维障碍 思维障碍的评定 谚语解释 如:芝麻开花节节高 今冬麦盖三层被,来年枕着馒头睡 范畴测验 如:火车-自行车 手表-尺子 冬瓜-白菜 当前第35页\共有76页\编于星期四\22点 二、常见认知障碍的表现及评定方法 思维障碍 思维障碍的评定 推理测验 当前第36页\共有76页\编于星期四\22点 二、常见认知障碍的表现及评定方法 思维障碍 思维障碍的评定 推理测验 当前第37页\共有76页\编于星期四\22点 二、常见认知障碍的表现及评定方法 思维障碍 思维障碍的评定 推理测验 当前第38页\共有76页\编于星期四\22点 二、常见认知障碍的表现及评定方法 思维障碍 思维障碍的评定 故事排序测验 当前第39页\共有76页\编于星期四\22点 二、常见认知障碍的表现及评定方法 思维障碍 思维障碍的评定 问题解决能力测验 当前第40页\共有76页\编于星期四\22点 二、常见认知障碍的表现及评定方法 执行功能障碍 基本概念 执行功能是指人独立完成有目的、自我控制的行为所必须的一组技能,包括:计划、判断、决策、不适当反应(行为)的抑制、启动与控制有目的的行为、反应转移、动作行为的序列分析、问题解决等心智操作。为大脑前额叶的重要功能。 当前第41页\共有76页\编于星期四\22点 二、常见认知障碍的表现及评定方法 执行功能障碍 临床表现 启动障碍 不恰当反应失抑制 思维或行为转换困难 思维具体 当前第42页\共有76页\编于星期四\22点 二、常见认知障碍的表现及评定方法 执行功能障碍 评定 威斯康星卡片分类测验 (Wisconsin card sorting test,WCST): 言语流畅性检查: 例如在1min内说出尽可能多的以“发”开头的词语 反应-抑制和变换能力检查 做-不做测验:(检查者举起1个手指时要求受试者举起2个手指;检查者举起2个手指时要求受试者举起1个手指;共做10遍) 连线测验: 当前第43页\共有76页\编于星期四\22点 二、常见认知障碍的表现及评定方法 知觉障碍 基本概念 人脑将当前作用于感觉器官的客观事物的各种属性(感觉)综合起来以整体的形式进行反映时,被称作知觉。 感 ? 知 当前第44页\共有76页\编于星期四\22点 二、常见认知障碍的表现及评定方法 知觉障碍 分类 躯体构图障碍:躯体失认 单侧忽略 手指失认 疾病失认 空间关系综合征:图形-背景分辨障碍 恒常性障碍 空间关系障碍 空间定位障碍
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