护理教学课题流产本.pptxVIP

护理教学课题流产本;流 产;妊娠不足28周，胎儿体重不足1000克而终止者。 ●发生在12周前称早期流产； ●发生在12周至不足28周者称晚期流产。 ;流产方式;二、病因;（一）胚胎（或胎儿）因素 1．胚胎发育异常　为早期流产最常见原因　　 2．胎盘异常　 　　 （二）母体因素 1．内分泌失调，如黄体功能不全； 2.全身性疾病，如急性传染病、严重贫血或心衰； 3. 子宫病变，如子宫发育不良、子宫肌瘤或畸形，子宫颈内口松弛，不能承受增大的胎儿胎囊压力，致晚期流产； 4.强烈的精神刺激、外伤或性交等 　　;第7页/共31页;（三）外界因素　有毒物质有镉、铅、有机汞、DDT及其他放射性物质等。（四）免疫因素　母体妊娠后由于母儿双方免疫不适应而导致母体排斥胎儿以致发生流产。　　（五）母儿血型不合　母儿血型不合者常引起晚期流产，例如ABO血型及Rh血型不合者。;三、病 理; 流产发生时，常常是胚胎或胎儿先死亡，然后底蜕膜出血；或先胎盘后出血形成胎盘后血肿，继而促进子宫收缩，排出胚胎或胎儿。;四、临床表现;;临床表现;早期流产：往往先有阴道流血，再有腹痛。妊娠8周以前流产，流产时妊娠物易从子宫壁剥离完整排出，阴道流血量不多。妊娠8～12周，流产时妊娠物不易从子宫壁剥离，常导致不完全流产，出血量多。 晚期流产：妊娠12周以后，胎盘已完全形成，流产时往往先有腹痛，然后排出胎儿、胎盘。 血样胎块、血肉样胎块、纸样胎儿、石胎;临床类型;第16页/共31页;几种特殊情况;稽留流产　指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内尚未自然排出者。 习惯性流产　指连续自然流产3次或以上者。 早期的原因有黄体功能不全、精神因素、垂体功能不足、甲状腺功能低下、染色体异常、精子缺陷、免疫因素异常等。 晚期最常见的原因是宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤、母儿血型不合等。;处理原则;处理原则;五、护理;1、询问病史 2、评估身体状况 症状：停经、腹痛、阴道流血、阴道流液、休克等 体征：腹部检查、阴道检查 辅助检查 3、评估心理状况 失落、哀伤、内疚、自责;护理评估;护??评估;护理诊断;护理目标;护理措施;护理措施;护理措施;健康教育;感谢您的欣赏