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冠状动脉旁路移植术质量管理医院自我评价简表
病案号: 入院日期: 出院日期:
手术切皮日期: 术终日期:
体外循环起始: 终止日期:
质量管理措施项目
检查1
检查2
检查3
检查4
检查5
检查6
检查7
术前
术
术后72h
120h之内
21d之内
21d之后
出院日
1
事实手术前地危险评估
口0,1or2分
口3,4or5分
口≥6分
术前准备用药
低分子肝素
阿司匹林,氯吡格雷
β-受体阻滞剂
ACEI,ARB
其它
2
手术适应症:口急症,口择期
口单纯CABG
冠脉造影病变血管位置
LAD口,LCX口,RCA口,LM口
口CABG+非CABG心脏手术
3
选择搭桥地(首根)旁路血管
乳房内动脉
其它旁路血管
4
抗菌药应用时机
预防抗菌药选择
第一代,第二代头孢类
其它类药
手术前1h开始使用
手术时间≥3h追加一次
口手术时间≤3h
术出血量≥1500ml追加一次
口出血量≤1500ml
术后24h内结束使用口
术后48h内结束使用口
术后72h内结束使用口
术后96h内结束使用口
术后5d内结束使用口
术后5d之后继续使用口
5
术后活动出血或血肿再手术
6
手术后出现并发症
围手术期心肌缺血
口
深层,或胸腔或纵膈内感染
口
心律失常
口
神经系统等生理与代谢紊乱
口
切口感染
口
其它(名称):
口
7
健康教育
手术前
手术后
8
切口愈合
Ⅰ甲□
Ⅰ乙□
Ⅰ丙□
9
出院去向
住院21d内出院口
住院21d之后出院口
死亡口
转入外院口,回家休养口,自动出院口
死亡口:心脏口 呼吸口 神经口 感染口 出血口 其它口
10
住院总费用 (元)
其药费: (元)
其手术费 (元)
其体外循环费 (元)
其它说明:
填表者/日期 复审者/日期
自评结果:采用在认同地□内打钩√
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