定点医院住院联网结算注意事项.pptx

;住院病人管理;住院病人管理; 注意申报时间节点。根据市局安排，参保病人本地住院数据在每月5日前申报，异地住院数据在每月15日前申报，各医院务必要把握好申报的时间节点。 按时上传结算清单。市医保局要求每月7日前完成上月医疗保障基金结算清单的上传工作。2023年，省、市医保局将把各医院结算清单上传情况纳入年度考核，将直接影响各医院月度预拨款比例、预留金扣减比例、DIP清算调节金支付比例。（积极参与病例入组建议等反馈，年度考核时有加分） 妥善保管结算资料。住院费用结算资料，包括结算申请表、住院病人花名册、个人结算单、费用发票等，几者内容要保持一致，不得有任何遗漏，并按顺序整理装订成册。 ; 申诉要及时。系统对在规定时限内未完成申诉的将自动转为关闭状态，将不能再行申诉，甚至可能导致数据丢失，影响结算进度。（申请延期在结束时间前） 申诉要有针对性。系统推送的每一条违规数据，都会提示违规原因，各医院务必要针对系统提示的违规原因进行申诉。 注意上传申诉资料的质量。申诉时不能只使用文字说明，不上传相关的印证资料。上传的图片格式、大小正确、上传时不要压缩，方便经办工作人员打开后查看。必要时对图片中关键信息予以标注，方便审核查看，避免不必要扣款。 人血白蛋白要三天内的实验室检查报告 ;谢 谢！