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医护人员手卫生课件主讲人:xxx目 卫生目的洗手指征手卫生概念七步洗手法手卫生概念01手卫生概念 手卫生是为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 概念要清楚洗手:是指医务人员用肥皂或皂液和流水洗手,去除手部皮肤上的污垢、碎屑和一些致病菌的过程。 为达到普通洗手卫生的清洁度,洗手时间最好不要少于40-60秒。 卫生手消毒:指医护人员用速干手消毒剂搓手,减少手上暂时性细菌的过程。 外科手消毒:是指医务人员在手术前用肥皂(液)或抗菌皂(液)和流水洗手,然后用手消毒剂去除或杀灭手上暂留和常驻细菌的过程。常居菌和暂居菌和医院感染的关系常见细菌: 可以从大多数人体皮肤上分离出来的微生物是皮肤上长期存在的细菌,不易通过机械摩擦去除。 如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌、丙酸杆菌、不动杆菌等。 一般不会引起疾病。 瞬态细菌: 生活在皮肤表面的微生物很容易通过定期洗手去除。 直接接触患者或被污染物体表面即可感染,随时可经手传播,与院内感染密切相关。手卫生目的02手卫生目的 1.清除指甲、手、前臂的污染物和暂居菌。 2.将常居菌减少到最低程度。3.抑制微生物的快速生长及再生。控制医院感染最有效、最方便最简单、最经济洗手!洗手!洗手!神圣的膜拜 手卫生可以有效降低医院感染有研究表明30--40%耐药菌感染是由于手卫生不当所致。国外有研究表明,通过加强手卫生可降低30%的医院感染。医院感染的五种主要途径接触传播飞沫传播医源性传播媒介传播空气传播洗手可以切断传播途径 亲!记得洗手哦!洗手指征03手卫生五个重要时刻洗手指征:接触病人前;进行无菌操作前;接触病人后;接触病人的体液、血液、分泌物、排泄物;接触病人的周围环境。洗手指征①直接接触患者前后、接触不同患者之间、从同一患者身体污染部位转移到清洁部位时、接触特别易感患者前后; ②接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后; ③穿脱隔离衣前后、脱手套后; ④无菌操作前后、处理洁净无菌物品前、处理污染物品后; ⑤当医护人员的手上有肉眼可见的污染物或被病人的血液、体液污染时。卫生手消毒指征(1)实施侵入性医疗护理操作前。(2)接触伤口前后。(3)接触黏膜、血液、体液和分泌物之后。(4)接触被致病微生物污染的物品之后。(5)护理免疫力低下的患者或新生儿之前。(6)护理具有传染性或有多种抗药性细菌定植的患者之后。(7)特殊情况下,可用消毒代替洗手。 外科手消毒指征 1.外科手消毒原则应遵循先洗手,后消毒。2.连台手术、不同患者手术之间、手套破损、或手被污染时应重新进行外科手消毒。七步洗手法04如何洗手?七步洗手法第一步洗手掌——流水湿润双手,涂抹洗手液(或肥皂),掌心相对,手指并拢相互揉搓;第二步洗背侧指缝——手心对手背沿指缝相互揉搓,双手交换进行;第三步洗掌侧指缝——掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓;第四步洗指背——弯曲各手指关节,半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行;第五步洗拇指——一手握另一手大拇指旋转揉搓,双手交换进行;第六步洗指尖——弯曲各手指关节,把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行;第七步洗手腕、手臂——揉搓手腕、手臂,双手交换进行。一般洗手时间规范要求:揉搓至少15秒全程40——60秒 外科手消毒步骤准备工作:外科手消毒步骤1.清洗双手:清水冲洗双手、前臂、上臂下1/32.取适量皂液涂抹双手及前臂至上臂下1/3外科手消毒步骤3.冲洗双侧手指、手掌、手背,手抬高让水顺着手、上臂向肘部流下,不可倒流外科手消毒步骤4.擦干双手、前臂和上臂下1/3外科手消毒步骤5.取免冲洗手消毒剂于一侧手心外科手消毒步骤6.揉搓一侧指尖、手背、手腕至手肘,同样方法完成另一侧手的消毒外科手消毒步骤7.最后再取一次手消毒剂,按七步洗手法揉搓双手至腕部感 谢 观 看主讲人:xxx
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