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* 骨骼好 关节好 皮肤好 “三好”老人的健康生活 * 当前第1页\共有38页\编于星期五\19点 * 同样是老年人,不一样的老年生活 我们的口号——“做三好老人,走金婚人生” * 当前第2页\共有38页\编于星期五\19点 * 先来看发病率 我国卫生部2009年的必威体育精装版数据显示: 中国有超过1.5亿中老年人患骨与关节疾病。 其中: 骨质疏松:8000万(7%)。 关节炎:患者1亿以上。 骨与关节疾病,就在我们身边! 幻灯4 * 当前第3页\共有38页\编于星期五\19点 * 再来看危害 因骨病老人平均寿命缩短10年。 骨质疏松症导致的骨折1年内男性死亡率31%,女性为17%。 骨关节病导致53%的致残率,是成人长期残疾的第二大病因。 住院费用高,报销比例小。平均住院日为10-20天,平均住院费数万元。关节手术材料费仅能报销6000元,患者自行负担剩余的数万至数十万的费用。很多骨科矫正手术费用还没有进医保。 * 当前第4页\共有38页\编于星期五\19点 * 骨质疏松症是一种系统性骨病, 骨量(骨密度)下降 骨的微细结构破坏 骨的脆性增加 易骨折。 一、什么是骨质疏松症? * 当前第5页\共有38页\编于星期五\19点 * 我们的骨骼到底变成了什么样? 30岁的正常骨骼 70岁的骨质疏松症骨骼 * 当前第6页\共有38页\编于星期五\19点 * 骨质疏松症的病因 营养不足,大龄,肥胖; 激素影响(50岁以后绝经期后的女性); 运动量少或过度; 日照时间太少。 滥用药物、激素 患有甲亢、糖尿病 肾病,肝炎,风湿性关节炎等老年慢性病者。 家族遗传史 吸烟、酗酒等 * 当前第7页\共有38页\编于星期五\19点 * 骨质疏松症的表现 1.疼痛:腰背、腕踝、肩颈酸疼。 2.骨骼变形:弯腰驼背,身高变矮。 3.骨折:50岁以上人群中,1/2的女性、1/5的男性在一生中都会出现。骨折1年内男性死亡率31%,女性为17%。骨质疏松性骨折的发病率远远高于心脏病发作、中风和乳腺癌。 寂静的杀手 * 当前第8页\共有38页\编于星期五\19点 * 治疗 美国科学家历时7年对近4万名50岁以上的健康妇女调查,研究表明: 仅有1%的人在持续服用钙片及维生素D后,骨密度有所增加。 单一补钙并不能减少老年人发生骨折的风险。 补钙 ? * 当前第9页\共有38页\编于星期五\19点 骨骼的构成 有机物 无机物 基质 骨细胞 骨骼 钙 镁 磷 蛋白质 胶原蛋白 占80% (韧性) (硬度) * 当前第10页\共有38页\编于星期五\19点 * 补钙效果不好的根源:胶原蛋白流失 胶原蛋白纤维网构成骨的“钢筋”。 人到中老年,身体内胶原蛋白流失大于合成,骨骼中由胶原蛋白组成的“钢筋结构”发生断裂,导致钙镁磷等“水泥砖沙无法被吸收和固定在骨骼中。 没有钢筋的支持固摄,只能是豆腐渣工程 * 当前第11页\共有38页\编于星期五\19点 胶原蛋白的重要性 胶原蛋白是人体内一种与组织和器官功能有关的功能性蛋白,占骨骼中的蛋白质的80%,关节软骨的59%、皮肤中的蛋白质的75%。 维持骨结构的完整及骨生物力学特性; 与骨质疏松症发生、发展、严重程度密切相关; 对诊断、治疗骨质疏松症的具有重要价值。 * 当前第12页\共有38页\编于星期五\19点 * 二、骨性关节炎 骨性关节炎,俗称“骨质增生”,退行性关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎等。 近1亿人都有骨关节问题,但就医率仅为15%。 60岁以上,50%的人群在X线上有骨性关节炎表现,其中35%-50%有临床表现。 65岁以上,70%有症状。 不重视骨关节病的后果 ——慢性致残——53%致残率! * 当前第13页\共有38页\编于星期五\19点 * 临床表现 1.关节疼痛 2.活动有摩擦音 3.活动受限 4.骨性膨大 * 当前第14页\共有38页\编于星期五\19点 * 关节的构造 关节软骨主要由59%的胶原蛋白、20%氨糖和软骨细胞组成。 氨糖和胶原蛋白等成分一起组成完整软骨,以维持各器官的强度、柔软性与弹力性。 * 当前第15页\共有38页\编于星期五\19点 * 骨性关节炎的发病机制 骨性关节炎的核心: 痛在关节、病在软骨 * 当前第16页\共有38页\编于星期五\19点 * 方法一:物理疗法 治标不治本 * 当前第17页\共有38页\编于星期五\19点 * 费用昂贵、风险大、患者极痛苦 方法二、手术治疗 * 当前第18页\共有38页\编于星期五\19点 * 方法三 止痛药物 最常用的止痛药物:非甾体抗炎药(芬必得、扶他林)等
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