低颅压综合征.ppt

低颅压综合征;CONTENTS;低颅压综合征的定义;低颅压的病因;低颅压的病因;通常在站立位后 15min内出现或加重、卧位时减轻或消失。 部位可以在额部、枕部或全头部。 性质呈轻至中度钝痛或搏动样痛，少数病例会出现雷击样、震动性头痛。 机制可能为 ① 由于 CSF 减少，对脑实质的衬垫作用减弱或消失，患者坐立位时脑组织因重力作用向下移位，使颅内血管、颅底脑膜的痛觉纤维、三叉神经、舌咽神经及迷走神经等痛敏结构受到牵拉或压迫产生疼痛； ② 低颅压导致颅内血管〔主要是静脉〕的扩张和血管移位而造成头痛； ③ CSF减少，激活腺苷受体产生头痛。;低颅压的临床表现;低颅压的辅助检查;诊断和鉴别诊断;鉴别诊断;;病因治疗;一般 对症治疗;药物 治疗;药物 治疗;即向脊髓硬膜外间隙注射自体静脉血，通过增加CSF容量，压迫硬膜囊，同时形成血凝块阻塞脑脊液漏出口 注射的入口通常选择腰大池，首次治疗的注入量一般为 10-35ml，如果未成功可以注入更大量到 100ml，患者在注射后需以头低脚高位休息30～60min 适用于腰穿后头痛和自发性低颅压性头痛 并发症：后背疼痛、神经根病、脑脊髓膜炎和反弹性高颅压等;THANKS低颅压综合征;CONTENTS;低颅压综合征的定义;低颅压的病因;低颅压的病因;通常在站立位后 15min内出现或加重、卧位时减轻或消失。 部位可以在额部、枕部或全头部。 性质呈轻至中度钝痛或搏动样痛，少数病例会出现雷击样、震动性头痛。 机制可能为 ① 由于 CSF 减少，对脑实质的衬垫作用减弱或消失，患者坐立位时脑组织因重力作用向下移位，使颅内血管、颅底脑膜的痛觉纤维、三叉神经、舌咽神经及迷走神经等痛敏结构受到牵拉或压迫产生疼痛； ② 低颅压导致颅内血管〔主要是静脉〕的扩张和血管移位而造成头痛； ③ CSF减少，激活腺苷受体产生头痛。;低颅压的临床表现;低颅压的辅助检查;诊断和鉴别诊断;鉴别诊断;;病因治疗;一般 对症治疗;药物 治疗;药物 治疗;即向脊髓硬膜外间隙注射自体静脉血，通过增加CSF容量，压迫硬膜囊，同时形成血凝块阻塞脑脊液漏出口 注射的入口通常选择腰大池，首次治疗的注入量一般为 10-35ml，如果未成功可以注入更大量到 100ml，患者在注射后需以头低脚高位休息30～60min 适用于腰穿后头痛和自发性低颅压性头痛 并发症：后背疼痛、神经根病、脑脊髓膜炎和反弹性高颅压等;THANKS