医学寄生虫学（第4版）全套教学课件.pptx

第一篇 总论;医学寄生虫学定义;医学寄生虫內容;传播媒介：;寄生虫对人类的危害; 联合国开发计划署、世界银行和世界卫生组织制定的热带病特别规划(TDR)要求在全世界范围内重点防治的10种热带病中有7种为寄生虫病。; 近年来WHO用伤残调整寿命年(DALYs)表示疾病负担的严重程度，DALYs越大表示该病对健康损失及生存质量影响越大。 ;在我国控制和消灭寄生虫病的任务仍十分艰巨;第一章 寄生现象与寄生虫;寄生现象; ?互利共生：指共生生物与宿主之间在生理上相互依存，共生双方都受益，如 白蚁及其消化道中的鞭毛虫。 ?寄生生活 ：共生者中一方受益，另一方受害，如 链状带绦虫寄生在人体小肠内。 ;寄生生活;寄生虫的类型 按寄生虫在人体的寄生部位分体外寄生虫（主要为节肢动物）和体内寄生虫（寄生在宿主体内的寄生虫）。;按寄生生活的时间分永久性寄生虫（疟原虫、日本血吸虫、链状带绦虫、似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫等）和暂时性寄生虫（硬蜱、恙螨、蚤等）。 ;按寄生虫对宿主的选择分为专性寄生虫（吸虫，大多数线虫）和兼性寄生虫。;宿主的类型; 转续宿主：某些蠕虫幼虫侵入非正常宿主，虽能存活，但不能发育为成虫，长期保持幼虫阶段，当此幼虫有机会进入正常宿主，才能继续发育为成虫。 ;寄生虫生活史;生活史类型 根据是否需要中间宿主将生活史划分为： ?不需要中间宿主 (直接型生活史) ?需要中间宿主 (间接型生活史) ;第二章 寄生虫分类 ;人体寄生虫被分类在3个真核生物界，即原生动物界（Protozoa）、色混界（Chromista）和动物界（Animalia）。原生动物界和色混界动物是单细胞动物，而动物界动物（也称后生动物）是多细胞动物。;医学寄生虫分类 ;吸虫trematodes： 支睾吸虫Clonorchis， 姜片吸虫Fasciolopsis， 并殖吸虫Paragonimus， 裂体吸虫Schistosoma， 毛毕吸虫Trichobilharzia， 东毕吸虫Orientobilharzia;昆虫insects：按蚊 Anopheles， 库蚊 Culex，伊蚊 Aedes， 蝇 Musca，白蛉Phlebotomus， 客蚤Xenopsylla，虱 Pediculus， 小蠊 Blattella 螯肢动物 chelicerates：硬蜱 Ixodes, 钝缘蜱 Ornithodoros， 纤恙螨 Leptotrombidium， 疥螨Sarcoptes， 蠕形螨 Demodex, 尘螨 Dermatophagoides， 甲壳类动物 crustaceans： 溪蟹 Potamon， 蝲蛄 Cambaroides， 剑水蚤 Cyclops;第三章 寄生虫与宿主的相互关系;寄生虫与宿主相互作用的结果;机会致病 （眼弓形虫病）;寄生虫对宿主的作用;机械性损害：由于寄生虫在腔道、组织、细胞内寄生，可引起阻塞腔道、压迫组织和破坏细胞，以及虫体游移和吸附作用造成的损害。 毒素作用：寄生虫的分泌物、排泄物和死亡虫体的分解产物对宿主均有毒素作用。;免疫病理：寄生虫体内和体表多种成分、分泌物、代谢产物、死亡虫体的分解产物和线虫的蜕皮液和绦虫的囊液等都具有抗原性，可诱导宿主产生超敏反应，造成局部和全身免疫病理损害。;寄生虫对宿主的作用;第四章 寄生虫感染的免疫; 研究抗寄生虫的特异性适应性免疫，对理解寄生虫的致病机制、免疫诊断、流行和防治等都具有十分重要的意义。;一、寄生虫抗原;二、抗寄生虫的适应性免疫类型;非消除性免疫 ?带虫免疫：某些寄生虫感染(疟原虫、刚地弓形虫)可诱导一种特异性免疫应答，使宿主体内的寄生虫数量降低，增殖减慢、维持低水平虫荷，导致临床痊愈，并产生抗特异性攻击的能力。 ?伴随免疫：有些蠕虫感染（日本血吸虫）可诱导宿主产生抗同种寄生虫幼虫再感染的能力，而已寄生的成虫不受保护性免疫的影响，继续存活。;三、免疫效应机制;2.抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用 （ADCC） 3.由经典的补体途径介导依赖抗体杀伤寄生虫;细胞介导免疫：抗寄生虫的适应性免疫中细胞免疫起重要作用。 1.淋巴因子活化效应细胞;2.细胞毒淋巴细胞 3.自然杀伤细胞 ; 寄生虫慢性感染和进行性感染都反映了 寄生虫可有效地逃避宿主的免疫效应作用。 免疫逃避机制： 组织学隔离 抗原变异 抗原伪装（拟态） 表面脱落和更新 免疫抑制;第五章 寄生虫病的流行与防治 ;一、寄生虫病的流行;（一）流行病流行的基本环节;人体寄生虫的侵入途径;第三期幼虫;滋养体;人体寄生虫病的传