发热(病理学与病理生理学课件).pptx

;;A;;发热和过热的区别在哪？;中暑 汗腺缺乏症;体内产物;;（一）外致热原： ;流感病毒;; 概念： 由发热激活物激活产致热原细胞产生和释放的能引起体温升高的物质。;骨骼肌紧张、寒战; 发热时体温很少会超过41 oC，为什么？ 负调节介质是一类对抗体温升高或降低体温的物质，主要包括精氨酸加压素和黑色素细胞刺激素等等。 这种发热时体温升高被限定在一定的范围的现象称为热限。这是机体自我保护功能和自稳调节机制，对防止体温过度升高而导致的对组织器官的损伤具有保护意义。;骨骼肌紧张、寒战;体温上升期(寒战期)高温持续期(高峰期)体温下降期(退热期）;症状：发冷、鸡皮、寒战和皮肤苍白;症状：皮肤发红、干燥，自觉酷热;症状：皮肤血管舒张、出汗;1、糖代谢：糖分解代谢↑，糖原贮备↓，乳酸↑;（一）中枢神经系统功能改变 ;体温上升1℃，心率增加18次/min 心率增加160次/min，心输出量反而下降 心率过快+收缩力加强→增加心脏负担 寒战期血管收缩→血压↑； 高温持续期和退热期，血管扩张→血压↓。;血温↑→（+）呼吸中枢 呼吸中枢对CO2敏感性↑ ;A;一.治疗原发病 二.发热的一般处理： 对于不过高的发热（ ＜40℃）又不伴有其它严重疾病者，可不急于解 热。 对于一般发热病例，主要应针对物质代谢的加强和大汗脱水等情况，予 以补充足够的营养物质、维生素和水。 三.必须及时解热的病例： 1.高热（﹥40℃）病例； 2.心脏病患者； 3.妊娠期妇女;四.对发热患者的护理 1.密切观察体温、呼吸、血压、脉搏、神志的变化，做好详细记录， 2.注意纠正水电解质和酸碱平衡紊乱，及时补充水分，预防脱水，对退 热期间用解热药致大量出汗者，要防止虚脱的发生， 3.安慰患者稳定情绪，嘱咐患者卧床休息，减少活动， 4.发热期间应进食易消化的清淡流质或半流质食物，低脂、高蛋白、高 维生素营养饮食，少食多餐， 5.对原有心肌损害或心肌梗死患者，高热期间应进行心血管监护。