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细菌和真菌在自然界中的作用 链球菌 (细菌) 扁桃体炎、猩红热、丹毒 真菌 (人)手癣、足癣 (植物)玉米瘤黑粉病、小麦叶锈病、 棉花枯萎病、水稻瘟病 1、作为分解者参与物质循环(腐生) 2、引起动植物和人患病(寄生) 3、与动植物共生(共生) 小结: 植物:地衣、豆科植物的根瘤菌 动物:胃肠内的细菌 P82练习 1.判断对错。 (1)绝大多数细菌和真菌能将有机物分解成无机物,是生态系统中的分解者。 ( ) V (2)只要有细菌和真菌存在,人和其他动植物就会生病。 ( ) X (3)一些细菌生活在牛、羊胃肠内,不但不引起牛、羊患病,还对牛、羊有好处。 ( ) V P82练习 2.细菌将动植物遗体中的有机物分解为二氧化碳和水,这一生理过程属于:( ) A.光合作用; B.呼吸作用; C.蒸腾作用; D.吸收作用。 B P82练习 3. 4. 豆科植物的根瘤菌可以固氮,使土壤中氮元素含量增高。氮元素越多,土壤越肥沃。 我们应该辩证看待细菌、真菌与动植物的利害关系,趋利避害。 应该记住,我们的事业,需要的是手,而不是嘴。 ——童第周 儿科疑难病例讨论 病例资料 一般情况 患儿,男,8月,因“发热1天”由门诊拟“上呼吸道感染”于2013年2月17日?收入院。 病例资料 现病史: 患儿于昨夜无明显诱因下于家中出现发热,体温39.2℃左右,无咳嗽,无鼻塞,自服“小儿柴桂颗粒”后仍有发热,且喂药后患儿呕吐1次,非喷射性,呕出胃内容物,无腹泻,无面色发绀,无抽搐,即来我院就诊。 病来患儿精神偏软,胃纳一般,夜寐欠安,大小便无殊。 病例资料 个人史、既往史及家族史:未见明显异常情况。 病例资料 体格检查:T?39.7℃,P?122次/分?,R?28次/分,Wt?10kg,神清,精神尚可,前囟未闭,1.0cm*1.0cm,平坦,气尚平,三凹征阴性,全身未见皮疹,浅表淋巴结未及肿大,巩膜无黄染,外耳道无异常分泌物,鼻不塞,咽红,双侧扁桃未见肿大,颈软,无抵抗,两肺呼吸音粗,未及明显干湿性啰音,心率122次/分,律齐,未及明显病理性杂音,腹平软,未及包块,肝脾肋下未及,脊椎及四肢无关节红肿疼痛,活动自如,神经系统检查病理征未引出。 病例资料 入院前辅助检查:(2013-02-17 我院) 血常规+CRP示WBC20.6G/L,N55.3%,L39.47%,HB109g/L,PLT385G/L?,CRP19MG/L。 病例资料 初步诊断? 急性上呼吸道感染 33.47 106.6 151 21 CRP(mg/L) 410 91 199 352 PLT(10^9/L) 0.236 0.261 0.307 0.318 HCT 80 89 104 105 HGB(g/L) 2.99 3.37 3.89 4.01 RBC(10^12/L) 36.9 37.9 24.8 30.2 LY% 54.8 59.9 74.7 60.4 NE% 22.2 11.8 13.6 24.3 WBC(10^9/L) 2.25 2.22 2.19 2.17 日期 BRT+CRP 辅助检查 日期 BRT+CRP 2.26 2.27 3.04 3.05 3.07 WBC(10^9/L) 14.1 14.3 17.9 18.4 10.5 NE% 51.7 27 38.9 42.6 23.1 LY% 33.9 53.8 39.8 39.3 62.8 RBC(10^12/L) 2.81 2.71 2.82 2.93 2.99 HGB(g/L) 77 73 78 79 79 HCT 0.224 0.21 0.226 0.234 0.238 PLT(10^9/L) 410 535 814 818 683 CRP(mg/L) 19.72 17 22.49 18.32 1 辅助检查 日期 ESR 2.17 2.22 2.26 3.10 ESR (mm/h) 14 33 93 101 日期 肝功能 2.17 2.23 2.26 3.05 3.10 TP(60.0-83.0g/L) 68.30 47 73.1 80 83.9 ALB(34.0-54.0g/L) 44.1 26.7 25.8 32.7 34.8 BIB 24.2 20.3 47.3 47.3 19.1 辅助检查 辅助检查 病毒类:巨细胞病毒抗体IgG 陽性(AU/mL),余均阴性。 辅助检查 2.21 心脏B超:1.心内结构、房室大小、瓣膜活动及血流信号未见明显异常; 2.左心室功能测定正常;3.心包少量积液。B超测定左右冠状动脉内
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