重症患者的医院感染预防与控制-感控培训课件.pptxVIP

重症患者的医院感染预防与控制 2相关文件 3WS/T 367WS/T 311WS/T 313WS/T 310WS/T 510WS/T 312WS/T 368WS/T 508WS/T 512医疗机构消毒技术规范 医院隔离技术规范医务人员手卫生规范医院消毒供应中心相关规范1.2.3 病区医院感染管理规范医院感染监测规范医院空气净化管理规范医院医用织物洗涤消毒技术规范医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范相关文件 4医院感染预防与控制的基本要求。建筑布局、必要设施及管理要求人员管理医务人员的管理要求及职业防护 患者的安置与隔离探视者的管理医院感染的监测清洁消毒方法与要求环境物表、床单元、便器、空气手卫生要求手术部位感染预防与控制措施器械相关感染的预防和控制措施三导管感染的预防和控制措症监护病房医院感染预防与控制关键措施WS/T 509-2016《重症监护病房医院感染预防与控制规范》 51、建筑布局、必要设施及管理要求ICU应位于方便患者转运、检查和治疗的区域。ICU整体布局应以洁污分开为原则。床单位使用面积应不少于15m2,床间距应大于1m。ICU至少配备1个单间病室（房），使用面积不少于18m2。良好的通风、采光条件。温度：24℃±1.5℃，相对湿度：30%-60%。装饰要求：不产尘、不积尘、防腐蚀、防潮防霉、防静电、易清洁和消毒。不应在室内摆放干花、鲜花或盆栽植物。 62、人员管理：医务人员的管理要求专业能力重症医学的基本理论、基础 知识和基本操作技术；医院 感染预防与控制知识和技能数量护士人数与实际床位数之 比低于3:1多耐管理护理多重耐药菌感染或定 植患者时，宜分组进行， 人员相对固定传染病管理患有呼吸道感染、腹泻等 感染性疾病的医务人员， 应避免直接接触患者医务人员 的管理 72、人员管理：医务人员的职业防护医务人员应采取标准预防，防护措施应符合《医院隔离技术规范》的要求。ICU应配备足量的、方便取用的个人防护用品。医务人员应掌握防护用品的正确使用方法。应保持工作服的清洁。进入ICU可不更鞋，必要时可穿鞋套或更换专用鞋。乙肝表面抗体阴性者，上岗前宜注射乙肝疫苗。 82、人员管理：患者的安置与隔离原则：应将感染、疑似感染与非感染患者分区放置；在标准预防的基础上，应根据疾病的传播途径（接触传播、飞沫传播、空气 传播），采取相应的隔离与预防措施。多重耐药菌、泛耐药菌感染或定植患者，宜单间隔离；如隔离房间不足，可 将同类耐药菌感染或定植患者集中安置，并设醒目标识。 92、人员管理：探视者的管理应明示探视时间，限制探视者人数。探视者进入ICU宜穿专用探视服。探视服专床专用，探视日结束后清洗消毒。探视者进入ICU可不更鞋，必要时可穿鞋套或更换专用鞋。探视呼吸道感染患者时，探视者应遵循隔离技术相关要求进行防护。应谢绝有呼吸道感染的探视者。 103、医院感染的监测常规监测ICU患者医院感染发病率、感染部位构成比、病原微生物等， 并做好记录。积极开展目标性监测：三导管感染率、多耐。早期识别医院感染暴发，实施有效的干预措施。每季度对物体表面、医务人员手和空气进行消毒效果监测。应对监测资料进行汇总，分析。采用信息系统进行监测。 114、器械相关感染的预防和控制措施 12中央导管相关血流感染的预防和控制措施 13《血管导管相关感染预防与控制指南（2021年版）》 （国卫办医函【2021】136号）中央导管相关血流感染的预防和控制措施血管导管根据进入血管的不同，分为：动脉导管静脉导管静脉导管根据导管尖端最终进入血管位置，分为：中心静脉导管外周静脉导管 14血管导管相关感染（Vessel Catheter Associated Infection，简称 VCAI）是指留置血管导管期间及拔除血管导管后48小时内发生的原发性、 且与其他部位感染无关的感染，包括血管导管相关局部感染和血流感染。《血管导管相关感染预防与控制指南（2021年版）》 （国卫办医函【2021】136号）中央导管相关血流感染的预防和控制措施 15Nontunnele d CVCTunneled CVCPICCImplantable Ports中心静脉导管的种类中央导管相关血流感染的预防和控制措施 16血管导管相关感染（Vessel Catheter Associated Infection，简称VCAI）指留置血管导管期间及拔除血管导管后48小时内发生的原发性、且 与其他部位感染无关的感染，包括血管导管相关局部感染和血流感染。《血管导管相关感染预防与控制指南（2021年版）》 （国卫办医函【2021】136号）中央导管相关血流感染的预防和控制措施 17血管导管相关感染的临床表现及实验室微生物学检查结果《血管导管相关感染预防与控制指南（2021年版）》 （国卫办医