髋关节置换术后的功能锻炼.pptxVIP

髋关节置换术后的功能锻炼;全髋关节置换术后的功能锻炼;一、目的: ;二、功能锻炼的方法: ;第5页/共18页;术后第2、3天，髋外展并增加髋、膝关节的屈伸训练，并可以开始练习直腿抬高锻炼。一开始患者或许不能完成上述动作，可在患肢下垫一软枕。（见图22） ;第7页/共18页;对于骨水泥全髋假体固定可在术后24小时内就可以达到完全固定。所以，对于此类患者，可在术后第1天就开始站立训练。患者在进行站立训练时，每侧肢体伸直练习脚趾、脚后根的抬高离地锻炼，手术侧逐渐部分负重，练习股四头肌、臀肌收缩舒张，伸直髋、膝关节。（见图28） ;第9页/共18页;下肢关节被动运动器（CPM机）辅助训练：髋关节置换术后的被动练习训练常用CPM机辅助完成。其活动范围可随时调节并逐步增加。一般将CPM机开始的最大的活动角度定为400，此时髋关节活动范围为250～450，以后每日增加50～100。每日可训练3～4h。至术后1周左右，CPM机最大活动角度为900，髋关节活动范围为250～850，以后可逐步停用CPM机，而逐步以主动活动为主。（图29） ;第11页/共18页;坐位训练：指导和协作患者把患侧肢体移近床旁，靠近床沿放下后坐起，坐起时双手后撑，髋关节屈曲不超过80°。由于坐位是髋关节最容易出现脱位和半脱位的体位，因此，术后早期患者以躺、站或行走为主，坐的时间不能超过半小时。坐位时的练习包括伸髋练习、屈髋练习和屈髋位内外旋练习。（见图18、图19） ;第13页/共18页;第14页/共18页;助行器及拐杖的训练。（见图23） ;三、注意事项: ;屈髋不能超过90°，上身不要向前弯腰超过90°。 髋关节的内收不能超过中线，膝关节或踝关节不要交叉。 髋关节不能外旋，卧位及翻身时患腿应保持在外展位，坐位时不要向患侧方弯腰。;感谢您的欣赏