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各年龄段儿童保健第1页/共34页
第二节 新生儿的生理特点与保健一、新生儿分类(一)根据胎龄分类1、足月儿:胎龄满37足不满42足周的新生儿2、早产儿:胎龄满28足不满37足周的新生儿3、过期产儿:指胎龄满42周及以上的新生儿第2页/共34页
第二节 新生儿的生理特点与保健(二)根据体重分类1、低出生体重儿:出生1小时体重不足2500 g。 极低出生体重儿:体重不足1500 g。2、正常体重儿:体重在2500~3999 g。3、巨大儿:出生体重超过4000 g者,包括正常 和有疾病的巨大儿。第3页/共34页
第二节 新生儿的生理特点与保健二、新生儿生理解剖特点(一)足月儿生理解剖特点1、外观特点 皮肤呈粉红色; 皮肤表面有一层薄的白色胎脂; 足月产新生儿胎毛不多; 新生儿头约身占身长的1/4,头发细软,清晰。 新生儿腹部膨隆,但摸起来柔软,肝脏较大。 四肢较短,呈外展屈曲。 足底纹理较多。第4页/共34页
第二节 新生儿的生理特点与保健2、呼吸、循环系统 新生儿呼吸浅,呼吸速率为30~50次/分钟; 新生儿心率为120~140次/分;3、消化系统 哺乳:足月新生儿吸吮和吞咽反射强。 大便:出生后12小时左右开始排出胎粪。 肝脏酶系统:足月产新生儿肝脏酶系统尚不成熟。第5页/共34页
第二节 新生儿的生理特点与保健4、免疫系统 新生儿从母体获得的IgG对多种传染病具有抵抗能力。 新生儿T细胞已有免疫活性,但低于母亲的水平。 新生儿第1天白细胞数量可达到13*109/L,但中性粒细 胞游走和吞噬能力较差。5、神经系统 新生儿脑细胞已达到成人水平,只是脑细胞体积 小,脑重量约为出生体重的10%~12%。第6页/共34页
第二节 新生儿的生理特点与保健(二)新生儿几种特殊生理状态 生理性黄疸 假月经(生理性阴道出血) 生理性乳腺增大 生理性体重下降第7页/共34页
第二节 新生儿的生理特点与保健(三)早产儿特点 体温调节功能差 呼吸、循环系统不完善 消化系统功能: 神经系统功能:第8页/共34页
表:早产儿和足月产新生儿一般特征比较身体一般特征早产儿足月产儿头身比例皮肤胎毛头发耳廓指甲乳房小节足底纹理睾丸(男)阴唇吸吮反射觅食反射手抓握反射膝腱反射约为1/3薄、嫩多短而细,似绒毛软骨发育不良,薄未达指尖,薄,软无光滑少纹理,仅前部有1~2条未降大阴唇不能覆盖小阴唇弱无弱无约为1/4干燥、薄的胎脂少较长软骨发育良好,富于弹性达指尖,一定硬度有全足底有条纹已降已覆盖小阴唇强有强有第9页/共34页
第二节 新生儿的生理特点与保健三、新生儿保健1、新生儿疾病筛查┏ 苯丙酮尿症:饮食疗法治疗┿ 先天性甲状腺功能低下:甲状腺素替代疗法┕ 听力障碍:配戴助听器提高听力普查2、保暖 3.喂养第10页/共34页
第二节 新生儿的生理特点与保健4.护理 5、感染与伤害的预防 6.早期教育 7、新生儿访视:不少于3~4次 第一次访视:在家分娩或住院分娩出院后的第1~2天。 第二次访视:出生后或出院后的5~7天。 第三次访视:出生后10~14天 第四次访视:出生后27~28天第11页/共34页
第二节 新生儿的生理特点与保健8、高危儿的管理9、亲子依恋的促进第12页/共34页
第二节 婴儿保健一、婴儿身体发育1、体格发育:2、体液变化:约占体重的70%~80%3、神经系统发育: 脑重出生时占成人的25% 3个月时为成人的40% 6个月时为成人的50% 2岁时为成人的75% 6岁是为成人的 90%第13页/共34页
第二节 婴儿保健4、其他器官与系统变化 婴儿在5~7个月时萌出第一颗乳牙,2岁半时 20颗乳牙全部萌出。 出生时胃的位置是横的,逐渐变为直立。 唾液3个月时会大量分泌。 肠道粘膜层发达而肌肉层薄,易发生腹胀。第14页/共34页
第二节 婴儿保健5、感觉的发育 新生儿初生时对光有反应 1~3个月,视线随水平和垂直方向追随物体。 6~9个月,能辨别人脸细微特征的差异,开始认出 陌生人。6、运动发育遵循一定程序,神经系统的成熟起着重要作用。成熟早期年龄是进行此项运动早期训练的年龄第15页/共34页
第二节 婴儿保健二、婴儿心理行为发育: 语言准备:10个月以后说出第一个有意义的词 游戏活动: 早期主要专注于自己的身体 渐渐转移到父母身上 1岁时,注意力集中于外界事物, 玩具开始变得重要。第16页/共34页
第二节 婴儿保健 情绪与社会化发育第一阶段:出生后1个月,易受身体以外刺激的影响, 未表
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