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显微外科围手术期护理;禁烟;肢体加温;体位;药物应用;通便;局部观察;局部观察;局部观察;功能锻炼;谢谢;试题一、 填空(每空5分)1. 患肢应局部保温,在植肢体上方(30-45)cm处用40-60W烤灯照射,(24)h持续照射。2. 患者体位:(平卧)位,绝对卧床(1)周,抬高患肢,使之处于(略高于)心脏水平,有利于静脉回流。3. 患者卧床为防止便秘后过度用力排便,引起血管痉挛,可用开塞露通便,或口服泻药,禁用(灌肠)。4. 再植指体呈暗紫色,指腹张力加大,说明(静脉)回流障碍, 应(抬高)患肢,或在指端侧方(小切口)放血。5. 再植指体颜色苍白且指腹张力下降,说明处于缺血状态,可由(动脉痉挛)或(栓塞)引起6. 指度张力:如指腹张力低下,则表示(动脉供血)障碍,指腹张力大,则表示(静脉回流)障碍。7. 毛细血管反应:指压皮肤后皮肤毛细血管充盈在(1-2)s内恢复。8. 功能锻炼:主动的功能锻炼在术后(3)周左右,改善血液循环,减轻肿胀。术后(4-6)周,应以主动活动为主,被动活动时动作要轻柔,活动范围由小到大,术后(6-8)周,应加强受累关节的主动活动,促进神经功能恢复,软化疤痕减少粘连。二、 简答血液循环正常的临床表现答:1.颜色:红润或接近正常肤色,要注意与健侧皮肤比较 2.皮温:30-33℃(已不作为观察血运的重要指标) 3.张力:轻微肿胀,弹性好 4.毛细血管反应时间:1-2s 5.针刺或小刀口放血:出血迅速,颜色鲜红
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