降钙素原检测临床应用.docx

降钙素原(PCT)检测的临床应用 检验科于 2013 年 12 月开展降钙素原(PCT)检测，现将标本采集注意事项及临床意义介绍如下。 一．标本要求： 检验报告单名称：降钙素原检测。 PCT 属于急诊项目，使用枸橼酸钠（蓝色）抗凝管，静脉采血3 毫升，立即送检。二．检测方法：胶体金法。 三．参考值范围： 成人正常值上限为 0.1ng/ml。 参考值（ng/ml） PCT＜0.1 0.1≤PCT≤0.5 说明 正常人（基本没有细菌感染） 轻度局部细菌感染 /细菌感染早期 0.5＜PCT≤2 中度全身炎症反应，可能存在感染，也可能是其他情况，如出生48h 以内的新生儿、严重外伤、烧伤、较大外科手术、重度心源性休克等临床状态。建议 6--24 小时复查PCT。 2＜PCT＜10 PCT≥10 仅供个人学习参考 全身感染。建议每天复查PCT。严重脓毒症或脓毒性休克。建议 每天复查PCT,以评价治疗效果。 新生儿PCT 的推荐参考值 出 生 时 ＜0.55ng/ml；12～24h＜4.7ng/ml 36～48h＜1.7ng/ml；出生 72h＜0.05ng/ml 四．临床应用： 诊断脓毒症、判断脓毒症的预后。 细菌感染严重程度的判断。 鉴别细菌感染与病毒感染。 外科术后、大面积创伤、烧伤等患者合并感染的判断。 指导抗生素使用。 五．PCT 检测的局限性 手术创伤、多处创伤、出生 48 小时以内的新生儿、使用免疫刺激药物、严重烧伤、血液透析等可能引起的假阳性结果，PCT 对细菌性关节炎、骨髓炎升高不明显。 仅供个人学习参考