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主责承办人(签名)
主责承办人(签名) : 年 月 日
建设工程消防验收技术复核意见:
技术复核人(签名) : 年 月 日
单位类别 单位名称 项目负责人签名
建设单位
设计单位
施工单位
XXX 市、县公安消防大队
建设工程竣工验收消防备案检查记录表
编号:〔 〕第 号
工程名称建设单位工程地
工程名称
建设单位
工程地址
受理 / 备案凭证文
联系人联系
联系人
号
工程类别建筑面积(m2
工程类别
建筑面积(m2 )
单项名称
使用性质
建筑高度( m )
□新建 □扩建
□改建(□装修 □建筑保温 □改变用途) 占地
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