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病理学实验考试辅导第1页/共64页 第2页/共64页 诊断-压迫性脑萎缩/脑压迫性萎缩诊断依据1、脑实质颜色变深，脑沟变深，脑回变窄。2、切面大脑皮质变薄，脑室高度扩张呈囊状。第3页/共64页 第4页/共64页 诊断-压迫性肾萎缩/肾压迫性萎缩诊断依据1、肾实质菲薄如纸。2、切面肾盂、肾盏高度扩张呈囊状，肾盂内 可见黑色结石。第5页/共64页 第6页/共64页 诊断-肾凝固性坏死/肾贫血性梗死诊断依据1、肾脏切面可见一三角形坏死灶，位于肾被膜 处，尖端朝向肾门。2、坏死灶与周围健康组织界限较清， 灰白色 或灰黄色，干燥，坚韧，周围有充血出血带。第7页/共64页 第8页/共64页 诊断-足干性坏疽诊断依据：发生于足的末端，坏疽的肢体干燥且呈黑色，与周围健康组织间有明显分界。第9页/共64页 第10页/共64页 诊断-肠湿性坏疽/出血性梗死诊断依据坏疽的肠管明显肿胀，湿润呈紫黑色，与健康肠管无明显分界。第11页/共64页 第12页/共64页 诊断-槟榔肝诊断依据：肝体积增大，重量增加，被膜紧张，切面呈红黄相间花纹状结构，似中药槟榔。第13页/共64页 第14页/共64页 诊断-化脓性脑膜炎/流行性脑脊髓膜炎诊断依据：1、脑膜血管高度扩张充血2、病变严重的区域，蛛网膜下腔充满灰黄色 脓性渗出物，覆盖脑沟脑回，致沟回结构 模糊不清；病变较轻的区域，可见脓性渗 出物沿血管分布。第15页/共64页 第16页/共64页 诊断-肠伤寒，溃疡期诊断依据：1、肠壁溃疡呈长椭圆形2、溃疡的长轴与肠的长轴相平行第17页/共64页 第18页/共64页 病理诊断-绒毛心诊断依据：心脏外膜表面覆盖一层渗出的纤维素，随心脏搏动牵拉而形成灰白色绒毛状突起。第19页/共64页 第20页/共64页 诊断-化脓性阑尾炎，由右向左依次为单纯性阑尾炎、蜂窝织性阑尾炎、坏疽性阑尾炎（重点要注意顺序）诊断依据：1、单纯性阑尾炎：外观肿胀不明显， 表面血管轻度充血，有少量炎性渗出物。2、蜂窝织性阑尾炎：阑尾显著肿胀增粗，表面有灰黄色脓性渗出物。3、坏疽性阑尾炎：阑尾显著肿胀，表面有大量炎性渗出物，部分区域呈紫黑色。第21页/共64页 第22页/共64页 病理诊断-肠脂肪瘤诊断依据：1、肠粘膜下有一个息肉状肿块，界限清楚2、切面灰黄、油腻、质软第23页/共64页 第24页/共64页 诊断-大叶性肺炎，灰色肝样变期诊断依据：病变累及一个肺大叶，肺叶肿胀，质实如肝，灰白色，切面干燥，呈细颗粒状。第25页/共64页 第26页/共64页 诊断-肺癌，中央型诊断依据：1、肿块位于肺门处（紧邻主支气管）2、本例肿块大体境界清楚，切面灰白，质硬第27页/共64页 第28页/共64页 诊断-骨肉瘤诊断依据：1、股骨下端干骺端的梭形肿块，侵犯破坏 骨皮质，掀起骨外膜。2、切面灰红，质地嫩，鱼肉状，有出血。第29页/共64页 第30页/共64页 诊断-鳞状细胞乳头状瘤诊断依据：1、一个外生性肿块，灰白色，表面呈 粗乳头状。2、有一个细长的蒂。第31页/共64页 第32页/共64页 病理诊断：结节性肝硬化诊断依据：正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织分割包绕肝细胞再生结节形成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团（假小叶），假小叶之间为增生的纤维间隔。 第33页/共64页 第34页/共64页 病理诊断：肾凝固性坏死（肾梗死）诊断依据：肾脏的组织结构（肾小球、肾小管）轮廓存在细胞内微细结构（细胞核）消失第35页/共64页 第36页/共64页 病理诊断：肉芽组织诊断依据：由三种成分构成——1. 大量新生的薄壁毛细血管垂直于创面生长2. 增生的成纤维细胞3. 各种炎细胞（巨噬细胞、中性粒细胞、 淋巴细胞）第37页/共64页 第38页/共64页 病理诊断：新月体性肾小球肾炎诊断依据：肾小球球囊腔内，血管球外侧 形成新月体 新月体的构成：增生的球囊壁层上皮细胞 和渗出的单核细胞第39页/共64页 第40页/共64页 病理诊断：肝细胞脂肪变性诊断依据：肝细胞胞质内出现大小不等的圆整的球形空泡，大者可充满整个细胞，把肝细胞核挤到一侧，似印戒样。第41页/共64页 第42页/共64页 病理诊断：细动脉壁的玻璃样变性  （细动脉硬化）诊断依据：细动脉壁被均质红染的玻璃样物质（血浆蛋白和基底膜代谢物质）所取代，使细动脉管壁增厚、管腔狭窄。第43页/共64页 第44页/共64页 病理诊断：急性肺淤血 （淤血性肺水肿）诊断依据：1. 肺泡壁毛细血管扩张充血、肺泡壁增厚2. 部分肺泡腔内充满水肿液、少量红细 胞、巨噬细胞以及