放射科常用X线投照技术.pptxVIP

放射科常用X线投照技术第1页/共22页 前言医学影像学是由影像诊断学和影像检查技术学两大部分所组成。它们是相互联系、相互依存、不可分割的整体。影像检查技术学是影像诊断学的基础。它担负着影像科的首诊任务，随着高、精、尖影像设备的进一步开发、完善，影像检查技术更显得尤为重要。今天主要讲一下放射科常用X线投照技术常规。第2页/共22页 注意事项 焦片距和肢片距的选择：投照时病人应尽量使肢体贴近探测器，并且与照射野平行。在肢体与胶片不能靠近时，应尽量增加焦片距，可同样收到放大率小、锐利度高的效果。不能平行时，应根据几何投影原理减少影像变形。第3页/共22页 中心线与斜射线的利用：中心线垂直于被摄体和探测器为最好的投影方式。与胶片不平行而成角者中心线应与肢体与胶片夹角的分角面垂直（如牙片），利用斜射线与倾斜中心线可得到相同效果。如颈椎正位的摄片。 第4页/共22页 骨骼部分 手正位位置：患者在摄影台旁边下蹲，手掌紧靠床面，将第三掌骨头放于照射野中心。各手指稍分开。中心线：对准第三掌骨头，与床面垂直。显示部位：显示所有指、掌、腕骨，尺桡骨下端的后前位影像，但拇指显示斜位像。第5页/共22页 手后前斜位位置：患者在摄影台旁边下蹲，将小指和第五掌骨靠近床面，手放成侧位。然后将手内转，使手掌与床面约成45度角。各手指均匀分开稍弯曲。中心线：对准第五掌骨头，与床面垂直。显示部位：此位置显示手部各骨的斜位影像。第二、三和四掌骨互相分开，第四、五掌骨可能稍有重叠。第6页/共22页 手前后斜位位置：患者面对摄影台正坐，前臂伸直。将小指和第五掌骨靠近床面，手放成侧位。然后将手外转，?使手与暗盒约成45度角。各手指均匀分开。中心线：对准第五掌骨头，与暗盒垂直。显示部位：此位置显示手部各骨的斜位影像。第三、四、五掌骨互相分开，第二和第三掌骨可能稍有重叠?。 根据病人受伤手指部位不同，选择手的后前斜还是前后斜。第7页/共22页 拇指前后位位置：（1）患者面对摄影台下蹲，前臂伸直，手和前臂极度外转，使拇指背面紧靠床面。（2?）患者面对摄影台下蹲，前臂伸直，手和前臂极度内转，使拇指背面紧靠床面。其他四指?伸直，也可用对侧手将其扳住，避免与拇指重叠。中心线：对准拇指的掌指关节，与暗盒垂直。显示部位：（1）此位置显示拇指指骨和第一掌骨的前后位影像，腕掌关节和其周围结构也都能清晰显示?。（2）此位置显示拇指指骨和第一掌骨的前后位影像，腕掌关节常被遮蔽，显影不清。第8页/共22页 舟状骨后前位（尺偏位）位置：患者面对摄影台下蹲，前臂伸直，然后将手掌尽量偏向尺侧，手掌与床面成20度角，使舟状骨和它的邻接面分开，舟骨就能清晰显示。中心线：对准尺骨和桡骨茎突联线中点，与摄影台垂直，手掌与床面成20度角。而将X线球管?向肘侧倾斜20度角，也能获得同样的效果。显示部位：此位置显示腕部的后前位影像，而舟状骨和它的邻接面影像尤为清晰。第9页/共22页 尺桡骨前后位位置：患者面对摄影台正坐，前臂伸直，手掌向上，背面紧靠床面，前臂长轴须与照射野长轴平行。照射野上?缘包括肘关节，下缘包括腕关节。中心线：对准前臂中点，与床面垂直。显示部位：显示尺骨和桡骨的前后位影像。第10页/共22页 尺桡骨侧位位置：患者者在摄影台边下蹲，肘部弯曲。前臂摆成侧位，尺侧紧靠床面，桡侧向上。肩关节放低，尽量与腕和肘关节相平，这样可避免前臂移动。中心线：对准前臂中点，与暗盒垂直。显示部位：显示尺桡骨侧位影像。尺桡骨下1/3互相重叠，桡骨头与尺骨喙突也有重叠现象。 第11页/共22页 足前后位位置：患者坐于摄影台上，对侧下肢伸直或弯曲。被检侧膝关节弯曲，足底紧靠床面。照射野上缘包括足趾?，下缘包括足跟。第三跖骨底部放于照射野中心，并使照射野与足底部长轴平行。中心线：（1）对准第三跖骨底部，与床面垂直显示部位：经位置显示全部趾骨、跖骨和距骨前面的跗骨（包括舟骨、骰骨和第一、二、三楔骨）的正位?影像。距骨和跟骨因被胫腓骨下端所重叠而不能显影。第12页/共22页 足前后内斜位位置：患者坐于摄影台上，两膝弯曲，被检侧足底部紧靠床面。第三?跖骨底部放于照射野中心，使照射野中线与足长轴平行。然后将被检侧下肢内倾，使足底与暗盒约成30~45度角，并用对侧下肢支撑被检侧膝部。中心线：对准第三跖骨底部，与床面垂直。显示部位：显示所有足骨和各关节的内斜位影像。足外斜位主要用于观察足骰骨的影像，一般很少拍。第13页/共22页 踝关节前后位位置：患者仰卧或坐于摄影台上，对侧膝部弯曲。被检侧下肢伸直，将踝关节（即胫骨内踝上方1CM处）?放于照射野中心。足尖前倾，足第二趾垂线垂直床面，小腿长轴与照射野中线平行。中心线：对准内外踝联线上方1CM处，与床