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从Framingham研究观高血压治疗策略演变.pptxVIP

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从Framingham研究观高血压治疗策略演变;历史不会遗忘。。。;1988 Isolated Systolic Blood Pressure Directly Associated With Heart disease;众多高质量Framingham文献背后 提炼心血管病防治的观念;如何将上述心血管病防治观念 应用于临床实践?;践行心血管病防治, 从高血压人群开始;对于中国人群,高血压危害更大 高血压合并危险因素的患者已属高危;2010年,必威体育精装版降压研究一致性显示: 强化降压卒中有较大获益,但冠心病无获益;追本溯源, 动脉粥样硬化是冠心病的罪魁祸首;高血压新定义 (ASH, 2005); 无论一级预防,还是二级预防,高血压患者治疗的主要目的都是为了延缓或逆转潜在的动脉粥样硬化过程。 ——AHA防治缺血性心脏病高血压治疗指南(2007);ASCOT研究: 降压联合他汀,更多保护血管,更多心脑获益;实现更多心脑获益,建立新的高血压治疗策略;降压+他汀:抗AS的高血压治疗策略 是否体现了心血管病防治的“预防观”?;高血压患者的抗AS治疗:我们已经做了什么?;Framingham研究;;高血压患者的抗AS治疗:升级到一级预防;归因于一级预防;JAMA. 2009;302(19): 2148-9. ;预防为先, 避免拉响血管内的“不定时炸弹”;降压+他汀:抗AS的高血压治疗策略 是否体现了心血管病防治的“本质观”?;相同的血压水平。。。;Framingham研究发现:同是高血压患者,合并其他RF的情况与心血管风险密切相关;;Treating risk not individual risk factors!;;指南推荐: 对高危高血压患者,立即启动降压+他汀治疗;认清本质, 方能知道危险在哪里;降压+他汀:抗AS的高血压治疗策略 是否体现了心血管病防治的“整体观”?;;;AS;理论上, 干预几大主要危险因素能大幅降低CV风险;European Heart Journal (2006) 27, 35–41;European Heart Journal (2004) 25, 121–128;治疗的高血压患者;;与其逐个处理,不如一并解决;降压+他汀:抗AS的高血压治疗策略 同时体现了心血管病防治的“方便观”?;仅仅一个高血压, 患者通常要服用3种药方能治疗达标;Chapman RH, et al. Arch Intern Med. 2005;165:1147-1152;Less Pill, More Care;;降压+他汀: 践行心血管病防治“四观”的治疗策略;高血压抗AS治疗策略;感谢观看!

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