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风湿病经典的学习教案;(二)风湿性心脏病;1. 风湿性心内膜炎;;单行排列、灰白色、粟粒大小、结合牢固不易脱落;;2. 风湿性心肌炎;风湿小体;3.风湿性心外膜炎——心包炎;浆液性心包炎:;纤维素性心包炎(绒毛心);风湿性关节炎;1.风湿性关节炎 ;(1)渗出性病变—皮肤环形红斑
多发生于躯干和四肢皮肤,
环形/半环形淡红色斑,
边缘红,中央颜色正常
1-2天自行消退;(二)风湿性皮肤病变;3. 风湿性动脉炎;4. 风湿性脑病;;概念:;类型:;类型:;一、二尖瓣狭窄;㈠ 病因;(二)分类;(三)分度;(四)血液动力学变化及临床表现
;(四)血液动力学变化及临床表现
;(四)血液动力学变化及临床表现
;二、二尖瓣关闭不全;二尖瓣关闭不全→收缩期左心室血液向左心房返流
↓
左心房代偿性扩张、肥大←左心房内血量增加
↓
心室舒张期→向左心室射血量增加→左心室扩张、肥大
↓
肺淤血←肺静脉回流受阻←左心功能失代偿(左心衰)
↓
长期缺氧→反射性引起肺小动脉痉挛→肺动脉高压
↓
(右心衰)体循环淤血←右心室肥大扩张;*病理临床联系;三、主动脉瓣狭窄;原因:;血液动力学变化:;病理临床联系;;四、主动脉瓣关闭不全;主要见于风湿性心内膜炎
其次见于细菌性心内膜炎、
梅毒性主动脉炎、
动脉粥样硬化致主动脉根部扩张;*血液动力学变化;*病理临床联系;感谢观看!
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