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心悸胸痹的学习教案;定 义;历代认识;现代医学关系;第5页/共51页;常见病因;主要病机;虚、痰、瘀与心悸的关系;心悸的诊断要点;惊悸与怔忡;心悸与奔豚;心虚胆怯证;心血不足证;阴虚火旺证;心阳不振证;水饮凌心证;瘀阻心脉证;预防、预后;重症心悸（心律失常）的预后;第20页/共51页; 感谢聆听！;胸 痹;第23页/共51页;第24页/共51页;;第26页/共51页;第27页/共51页;概 念;历史沿革;明清时期，对胸痹的认识有了进一步提高，如《玉机微义·心痛》中揭示胸痹病证不仅有实证，亦有虚证。
《证治准绳·诸痛门》提出用大剂桃仁、红花、降香、失笑散等治疗死血心痛；
《时方歌括》以丹参饮治心腹诸痛。
;《金匮要略》;现代医学关系;常见病因;病机、发展及转化;诊断要点;类症鉴别;2.胸痹与胃痛的鉴别
心在脘上，脘在心下，故有胃脘当心而痛之称，以其部位相近；胸痹之不典型者，其疼痛可在胃脘部，极易混淆。但胸痹以闷痛为主，为时极短，虽与饮食有关，但休息、服药常可缓解。胃痛与饮食相关，以胀痛为主，局部有压痛，持续时间较长，常伴有泛酸、嘈杂、嗳气、呃逆等胃部证候。
3.胸痹与真心痛的鉴别
真心痛乃胸痹的进一步发展，症见心痛剧烈，甚则持续不解，伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至节，脉微或结代等危重证候。
;1.心血瘀阻证;2.气滞心胸证;3.痰浊闭阻证;4.寒凝心脉证;5.气阴两虚证;6.心肾阴虚证;7.心肾阳虚证;第45页/共51页;寒凝心脉与心肾阳虚;转归、预后;胸痹的预防;感谢聆听！;;感谢观看！
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