手术室利用品管圈PDCA循环降低高龄患者低体温的发生率.ppt

更改原有被服尺寸，制作新的加大加宽加厚的被服 。 除常规尺寸外，新增加2套特制大小的敷料，供特体病人使用，如肥胖患者等。特制肩颈保护套给病人使用。增加各手术间保温毯数量。 通过增加一批新的被服，使手术室患者术前术后的保温效果大大增强。 负责人： 完成期限：1个月 实施地点：手术室，后勤 对策：1.制作新的符合要求数量，质量的被服 2.研制新的满足特殊需要的保温护具 P D C A 有效的解决了问题 全新增加的肩部保温护具 降低高龄患者手术低体温的发生率 XXX医院 手术室 能量QCC小组 序号 姓名 性别 职称 组内分工 人员职责 1 女 主任护师 辅导员 活动组织安排 2 女 护师 圈长 报告撰写、活动实施、数据统计分析 3 女 主管护师 圈员 数据提取 4 女 主管护师 圈员 活动实施 5 女 主管护师 圈员 活动实施 6 女 主管护师 圈员 活动实施 7 女 护师 圈员 活动实施 8 女 护师 圈员 活动实施 9 男 护师 圈员 活动实施 10 男 护师 圈员 活动实施 候选圈名 第一轮投票 结果 第二轮投票 结果 爱心圈 0 0 平衡圈 1 0 能量圈 4 晋级 6 胜出！ 永爱圈 0 0 无影圈 1 0 光明圈 2 晋级 3 四叶草 0 0 日月星 1 0 无影灯产生热能，橄榄枝象征着平安 、正义、和平，我们的科室成员相互 之间传递正能量、创造正能量、产生正能量 全科人员积极向上，发挥正能量， 为手术病人保驾护航 无影灯是手术室专用仪器设备之一，与病房不同，提到无影灯下，大家都会想到手术室，具有一定的代表性。用无影灯作为圈徽内容也是借用无影灯下无阴影，即工作中无隐患，无差错，四周绿色的橄榄叶代表和平，在手术室里代表安全，同时绿色给人以安宁，祥和的感觉。红色的十字架是医院的象征，同时红色给人惊醒，让每一个人时刻保持慎独精神，QCC是品管圈的缩写，位于圈徽的上方，是整个圈徽的提示。 题目（问题点） 迫切性 圈能力 上级政策 可行性 总分 顺序 选定 降低高龄患者 手术低体温的发生率 30 26 27 26 109 1 降低工作人员锐器误伤率 26 24 18 28 96 2 提高手术准时开刀率 20 20 19 25 84 3 降低置留针的脱管率 16 24 21 18 79 4 提高接手术病人的及时率 12 20 15 15 62 5 活动课题 降低高龄患者手术低体温的发生率 小组名称 能量圈小组 所属部门 XX医院手术部 课题类型 管理型 活动时间 XX 年7月 -XX 年10月 活动出勤率 100% 低体温的定义 人体正常的体核温度介于36℃至38℃之间。 而低体温被定义为体核温度小于36℃，发生率为60%~80%。 一般体质的患者，在手术中体温降低1℃～2℃对机体虽有干扰，但可耐受，不致造成太大伤害。 然而对于高龄患者，代谢率低，体温调节易受到干扰，术中低体温可使机体耗氧增加、心率增快、免疫功能受损，甚至危及生命。 室内 低温 体表 散热 麻醉 因素 病人 个体 “冷稀释” 意识 淡薄 手术患者 低体温 低体温的原因是多方面的，手术室的工作人员应针对相关的因素，给予及时、有效的综合预防措施，以减少手术患者的低体温并发症，从而减轻患者的痛苦，缩短住院天数，减轻病人的经济负担，同时也提高了医院的医疗护理质量。 月份/周次 XX年7月 XX年8月 XX年9月 XX年10月 负责人 步骤 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 选出成员圈长 主题选定 拟定计划 现况把握 目标设定 解 析 对策拟定 实施与检讨 效果确认 标准化 检讨改进 成果发表 陈艳、王素婵 我们选取60周岁以上患者为测量对象。 采用术前病人进入手术间，移到手术床后，用准备好的水银体温计测量腋温，并记录作为基准。手术开始后采用监护仪腋温探头，动态监测，温度出现波动时详细记录病人此时状态。最后归类分析。 低体温标准 动态体温中，体温较初始体温下降1℃即作发生手术低体温。 日期 8.1~ 8.7 8.8~ 8.15 8.16~ 8.22 8.23~ 8.31 合计 手术例数 183 164 193 201 741 高龄患 者例数 51 42 55 62 210 手术发生 低体温现象 43 38 35 40 156 注：8月份共计手术741例，其中高龄患者210例，占28.34%。 高龄患者手术发生低体温为156例，占高龄患者手术例数的74.29%。 我们对发生低体温现象的高龄患者发生体温明显降低的因素汇总。