骨脱位X线诊断.pptxVIP

第1页/共15页骨脱位X线诊断第2页/共15页成人腕关节正位片1.舟骨 2.月骨 3.三角骨 4.豆状骨 5.大多角骨 6.小多角骨 7.头状骨 8.钩骨 9.桡骨茎突 10.尺骨茎突 11.第一掌骨基部记忆方法（舟月三角豆，大小头状钩）第3页/共15页成人腕关节侧位片记忆方法：月骨托着头状骨中心连成一条线（三掌头月桡）小豆在前钩角后大舟斜行最前面1.舟骨 2.月骨 3.三角骨 4.豆状骨 5.大多角骨 6.小多角骨 7.头状骨 8.钩骨 9.桡骨茎突 10.尺骨茎突 11.第一掌骨基部第4页/共15页第5页/共15页月骨脱位的常见类型1、月骨脱位（前、后）2、月骨周围脱位（后、前）3、经舟骨月骨脱位（前、后）4、经舟骨月骨周围脱位（后、前）5、经茎突和舟骨的月骨脱位6、经茎突和舟骨的月骨周围脱位第6页/共15页月骨脱位正位示：月骨由四边形变成三角形或橘瓣状，并向尺侧移位。侧位示：月骨前移、旋转，窝状关节前空虚。 指月骨本身脱离与桡骨及其它腕骨的正常毗邻关系而移位第7页/共15页正位示：月骨形态变为三角形第8页/共15页侧位示：茶杯翻到征第9页/共15页月骨周围脱位表现为腕关节缩短，头骨与桡骨距离变近，头骨、钩骨与月骨部分重叠，月骨形态及位置基本正常。 月骨与桡骨的关系正常，周围其它腕骨离位第10页/共15页第11页/共15页经舟骨月骨脱位舟状骨中段骨折，近端与头骨重叠，月骨窝状关节空虚，对向掌侧；头骨位于月骨后方。 指舟骨骨折，头骨、舟骨与桡骨关系正常，月骨及舟骨骨折近段向掌侧脱位，位于桡骨纵轴延长线前方，视脱位程度不同，月骨及舟骨近段可旋转脱位至桡骨远端掌侧。第12页/共15页经舟骨月骨周围脱位表现：舟状骨骨折伴月骨周围脱位，骨折近端与桡骨、月骨关系保持正常，而骨折远端随头骨向后脱位。指舟骨骨折，其骨折近端和月骨与桡骨之间的关系正常，其骨折远端和其它腕骨脱位。第13页/共15页经茎突和舟状骨的月骨脱位 诊断要点：①尺骨或桡骨茎突骨折；②舟状骨中段骨折，近端与头骨重叠；③月骨可向尺侧移位，月骨窝状关节空虚，对向掌侧；④头骨位于月骨后方。第14页/共15页经茎突和舟状骨的月骨周围脱位诊断要点： ①尺、桡骨茎突骨折；②舟状骨中段骨折，近端与头骨重叠；③月骨可向尺侧移位，月骨窝状关节空虚；④头骨位于月骨后方；⑤月骨和舟状骨近端与桡骨关节可正常或向掌侧半脱位。第15页/共15页感谢观看！