提高对患者跌倒坠床防范措施落实率PDCA.pptx

提高对患者跌倒坠床防范措施的落实率Check 目 录CONTENTS计划Plan01.实施Do02.检查Check03.行动Action04. 计划PART 01 计划（Plan）—成员简介科 室中医康复科质控人数 7人组 长 成员基本情况序号姓名职务职称层级学历组内工作1质控组长主管护师N3本 科组织、策划、分工、培训、追踪2成员护 师N2　专 科协调、指导、督查、评价3成员护 师N1本 科　数据收集、相片采集4成员护 师N2本 科活动措施落实、制作幻灯片5成员护 师N2专 科数据分析、记录6成员护 师N1专 科活动措施落实、数据收集7成员护 师N1专 科数据收集、活动措施落实 本次活动主要的工作：提高对患者跌倒坠床防范措施的落实率 计划（Plan）—计划表 计划（Plan）—主题选定跌倒按照国际疾病分类（ICD-10）对跌倒的分类，包括以下两类：从一个平面至另一个平面的跌落，如坠床；同一平面的跌落[1]。跌倒： 参考文献：[1]吴毅婷,邱淑琴,周秀明,蔡惠贞. 品管圈对降低住院患者坠床跌倒发生率的影响[J]. 中国卫生标准管理,2021,05:151-154. 计划（Plan）—项目背景在医院工作中，坠床或跌倒是常见的非故意事件，严重危害到患者的健康和安全。康复科及手术后患者由于受疾病的影响, 机体平衡失调、运动功能障碍、感觉障碍、身体衰弱等原因, 导致跌倒的发生率高于正常人群, 跌倒后可能会发生骨折、再次卒中、甚至死亡, 不但增加患者的痛苦、耽误康复进程, 还会引发医疗纠纷；由此可见，向患者落实跌倒坠床的防范措施意义重大，指导患者按要求配合落实才会避免不良事件发生。 计划（Plan）—现况调查环地面滑病床窄法人影响防跌倒坠床落实因素患者沟通方式沟通技巧欠佳时间短护士对预防跌倒的措施不了解宣教用语不当医学术语关注患者跌倒坠床意识不足宣教不到位宣教方法单一宣教材料单一患者基础病较多物无有效沟通对低中危患者未引起足够重视病房物品摆放不合理未穿防滑拖鞋穿着不合适脑卒中患者运动障碍年龄比较大患者较多对病区环境陌生光线暗缺少宣传资料 计划（Plan）—现况调查项目频次百分比（%）累计百分比（%）宣教不到位14643.1943.19护士及家属安全意识缺乏9427.8170.00医院设施不完善 40 11.8382.84安全告知制度不完善 3610.6593.49其他 22 6.51 100.00合计 338备注：本次数据调查时长为20天，每天查检20人次，共计查检400频次。 计划（Plan）—现况调查备注：产科门诊一天就诊人数是80人左右，测胎监25人左右；本次数据调查时长为20天，每天查检20人次，共计查检400频次。备注：产科门诊一天就诊人数是80人左右，测胎监25人左右；本次数据调查时长为20天，每天查检20人次，共计查检400频次。 计划（Plan）—确定原因备注：产科门诊一天就诊人数是80人左右，测胎监25人左右；本次数据调查时长为20天，每天查检20人次，共计查检400频次。备注：产科门诊一天就诊人数是80人左右，测胎监25人左右；本次数据调查时长为20天，每天查检20人次，共计查检400频次。宣教不到位护士及家属安全意识缺乏 计划（Plan）—目标值备注：产科门诊一天就诊人数是80人左右，测胎监25人左右；本次数据调查时长为20天，每天查检20人次，共计查检400频次。备注：产科门诊一天就诊人数是80人左右，测胎监25人左右；本次数据调查时长为20天，每天查检20人次，共计查检400频次。改善前落实率为15.50%计算得：目标值为=25.10% 实施PART 02 实施（Do）—强化宣教效果备注：产科门诊一天就诊人数是80人左右，测胎监25人左右；本次数据调查时长为20天，每天查检20人次，共计查检400频次。备注：产科门诊一天就诊人数是80人左右，测胎监25人左右；本次数据调查时长为20天，每天查检20人次，共计查检400频次。原因原因分析整改措施宣教不到位1、护士对预防跌倒坠床的未给予重视；2、护士相关专业知识欠缺；3、宣教方法的单一：只有口头宣教1、加强护士相关专科知识的学习和培训；2、强化护士的责任心和重视程度；3、增加宣教形式:宣教图册、小视频、小讲课。4、入院宣教时，加强防跌倒的宣教;及时评估已接受宣教的患者， 对未完全掌握的再次宣教。5、科室简化宣教文字，绘制简笔画，并整理成册，排版打印，发至患者及家属的手中;6、加强患者及家属的宣教;并预见患者跌倒的潜在危险因素; 实施（Do）—强化宣教效果备注：产科门诊一天就诊人数是80人左右，测胎监25人左右；本次数据调查时长为20天，每天