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汽车保险理赔知识大全第1页/共44页 1 名词解释2 风险认知目录 Content3 车险方案4 责任划分5 事故流程第2页/共44页 【1】交强险条款 交强险是我国首个由国家法律规定实行的强制保险制度。也是国家首个强制代垫医药费的保险制度。只要是在中华人民共和国境内道路上行驶的机动车均要求投保，否则新车不给挂牌上路。◆交强险赔偿限额投保险种有责赔偿限额无责赔偿限额死亡伤残110000元11000元医疗费用10000元1000元财产损失2000元100元第3页/共44页 【2】第三者责任保险条款 三者险就是自己开车碰了撞了对方，导致对方的人身伤亡损失及财产损失统称为三者。【3】车辆损失保险条款 车辆损失险就是因自然灾害导致的本车的损失。或自己开车磕了碰了，事故中导致自己所开的这台车的损失。第4页/共44页 【4】机动车车上人员责任险条款 就是事故中自己开车出了事，车上坐的人受伤了【5】自燃损失险条款 由于被保险车辆的电器、线路、供油供气系统发生故障或所载货物自身原因起火燃烧造成本车的损失。第5页/共44页 【6】机动车盗抢保险条款 这回不是自己开车磕了碰了，而是被坏蛋偷了抢了经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明，满60天未查明下落的全车损失。车辆在停放或使用过程中，其他部分没有损坏，仅风挡玻璃或车窗玻璃的单独破碎。【7】玻璃单独破碎险条款第6页/共44页 【8】车身划痕损失险条款 无明显碰撞痕迹的车身划痕损失，就是不小心弄的小划痕。保险公司为了防止客户上了保险就疯开乱撞，针对对应投保的险种设定了一个免赔率，就是不管出什么事儿，客户自己得承担一定的比例，要想都让保险公司出，那就得再花点儿小钱，买上这个险种，这样甭管出什么事儿保险公司都100%承担，不过也得看事故责任。【9】不计免赔率特约险条款第7页/共44页 ◆碰撞 指保险车辆或保险车辆上装载符合规定的货物与外界静止的或运动中的物体发生直接的意外撞击，产生撞击痕迹的现象。◆外界物体坠落、倒塌 保险车辆自身以外由物质构成并占有一定空间的个体倒下，造成保险车辆的损失。如：建筑物坍塌，树木倾倒等。第8页/共44页 指保险车辆由于自然灾害或意外事故，造成本车翻倒，车体触地，使其失去正常状态和行驶能力，不经施救不能恢复行驶。 指保险车辆在行驶中发生意外事故，整车腾空后下落，造成本车损失的情况。非整车腾空，仅由于颠簸造成保险车辆的损失，不属坠落责任。◆龙卷风是一种范围小而时间短的猛烈旋风，平均最大风速一般在79-103米/秒。◆坠落 ◆倾覆第9页/共44页 在时间或空间上失去控制的燃烧所造成的灾害。这里指车辆本身以外的火源以及约定范围内的保险事故造成的燃烧导致保险车辆的损失。 ◆爆炸指物体在瞬息分解或燃烧时放出大量的热和气体，并以很大的压力向四周扩散，形成破坏力的现象。发动机因其内部原因发生爆炸或爆裂、轮胎爆炸等，不属本保险责任。◆火灾◆暴风是指风力速度达到28.5米/秒(相当于11级大风)以上的大风，风速以气象部门公布的数据为准。第10页/共44页 由于雷电直接击中保险车辆或通过其他物体引起保险车辆的损失。  ◆雹灾由于冰雹降落造成保险车辆的损失◆雷击◆海啸海啸是由于地震或风暴而造成的海面巨大涨落现象，按成因分为地震海啸和风暴海啸两种。由于海啸以致海水上岸泡损、淹没、冲失保险车辆属本保险责任第11页/共44页 指每小时降雨量达16毫米以上，或连续12小时降雨量达30毫米以上，或连续24小时降雨量达50毫米以上，导致保险车辆的损失。  ◆洪水凡江河泛滥、山洪爆发、潮水上岸及倒灌，致使保险车辆遭受泡损、淹没导致保险车辆的损失。 ◆暴雨地表突然下陷造成保险车辆的损失，属本保险责任。 ◆地陷第12页/共44页 ◆崖崩 崖崩是指石崖、土崖因自然风化、雨蚀而崩裂下塌，或山上岩石滚落，或雨水使山上沙土透湿而崩塌，致使保险车辆遭受的损失，属本保险责任。 大量积雪突然崩落导致保险车辆的损失，属本保险责任。◆雪崩◆冰陷 在公安交通管理部门允许车辆行驶的冰面上，保险车辆通行时，冰面突然下陷造成保险车辆的损失，属本保险责任。第13页/共44页 ◆泥石流 山地突然爆发饱含大量泥沙、石块的洪流，导致保险车辆的损失，属本保险责任。◆滑坡 坡上不稳的岩体或土体突然整体向下滑动。第14页/共44页 风险认知风险只有通过风险事故的 发生，才能导致损失。风险事故意味着风险的可能性转化为现实性。风险事故发生的根源有三种：，社会经济的变动，人即自然现象或物本身。风险认知第15页/共44页 （一）风险的客观存在是保险产生和存在的自然前提（二）风险的发展是保险发展的客观依据 （三）保险是风险管理的传统有效措施 风险